Esmeron Interakce

U následujících léků bylo prokázáno ovlivnění intenzity a/nebo doby trvání účinku nedepolarizujících
neuromuskulárních blokátorů:
Účinky jiných léků na Esmeron

Zesílení účinku
• Halogenová prchavá anestetika zesilují neuromuskulární blok přípravku Esmeron. Účinek
nastupuje pouze při udržovacím dávkování (viz bod 4.2). Zrušení bloku inhibitory
acetylcholinesterázy může být také inhibováno.
• Po intubaci se suxametoniem (viz bod 4.4).
• Dlouhodobé současné podávání kortikosteroidů s přípravkem Esmeron na JIP může vést
k prodloužení neuromuskulární blokády nebo k myopatii (viz body 4.4 a 4.8).

Jiné léky
• Antibiotika: aminoglykosidy, linkosamidy a polypeptidová antibiotika, acylamino-
penicilinová antibiotika.
• Diuretika, chinidin a jeho isomer chinin, soli magnézia, blokátory kalciových kanálů, soli
lithia, lokální anestetika (i.v. lidokain, epidurální bupivakain) a akutní podávání fenytoinu
nebo betablokátorů.

Rekurarizace byla hlášena v pooperačním podávání: aminoglykosidů, linkosamidů, polypeptidových
a acylamino-penicilinových antibiotik, chinidinu, chininu a hořečnatých solí (viz bod 4.4).

Zeslabení účinku
• Předchozí dlouhodobé podávání fenytoinu nebo karbamazepinu.
• Inhibitory proteázy (gabexat, ulinastatin).

Variabilní účinky
• Podávání jiných nedepolarizujících neuromuskulárních blokátorů v kombinaci s přípravkem
Esmeron může způsobit oslabení nebo zesílení neuromuskulárního bloku v závislosti na
pořadí podání a na použitém neuromuskulárním blokátoru.
• Suxametonium podané po přípravku Esmeron může způsobit zvýšení nebo oslabení
neuromuskulárně blokujícího účinku přípravku Esmeron.

Účinek přípravku Esmeron na jiné léčivé přípravky

Esmeron v kombinaci s lidokainem může způsobit rychlejší nástup účinku lidokainu.

Pediatričtí pacienti
Nebyly provedeny žádné formální studie interakce. Výše uvedené interakce, které se týkají dospělých,
a příslušná zvláštní upozornění a opatření pro použití (viz bod 4.4) by se měly brát v úvahu i
u pediatrických pacientů.