Trittico prolong Předávkování

Symptomy
Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky předávkování zahrnují ospalost, závratě, nauzeu a zvracení. Ve
vážnějších případech bylo hlášeno kóma, tachykardie, hypotenze, hyponatremie, konvulze a respirační
selhání. Kardiální symptomy mohou zahrnovat i bradykardii, prodloužení QT intervalu a torsade de
pointes. Symptomy se mohou objevit během 24 hodin, i později po předávkování.

Předávkování trazodonem v kombinaci s dalšími antidepresivy může vyvolat serotoninový syndrom.

Léčba předávkování
Specifické antidotum trazodonu není k dispozici. Během 1 hodiny po požití se má zvážit podání aktivního
uhlí u dospělých, kteří požili více než 1 g trazodonu, nebo u dětí, které požily více než 150 mg trazodonu.
Alternativně lze u dospělých do 1 hodiny od požití potenciálně život ohrožující dávky zvážit výplach
žaludku.

Pacienti mají být pozorováni po nejméně 6 hodin od požití dávky (nebo 12 hodin v případě požití formy
s řízeným uvolňováním). Monitorovat se má krevní tlak, puls a hodnotit hloubka bezvědomí podle GCS
(Glasgow Coma Scale). Pokud je GCS sníženo, pak se má monitorovat saturace kyslíkem. Kardiální
monitoring je vhodný u symptomatických pacientů.

Jednotlivé krátké křeče není nutno léčit. Časté nebo delší konvulze by měly být zvládány za pomoci
intravenózně podaného diazepamu (0,1 – 0,3 mg/kg tělesné hmotnosti) nebo lorazepamu (4 mg u
dospělých a 0,05 mg/kg u dětí). Pokud toto opatření nekontroluje záchvaty, může být vhodná intravenózní
infuze fenytoinu. Pokud je zapotřebí, je možné podat kyslík, korigovat poruchy acidobazické rovnováhy a
homeostázu metabolitů.
V případě hypotenze a nadměrné sedace má být léčba symptomatická a podpůrná. Pokud těžká hypotenze
přetrvává, je třeba zvážit použití inotropně působících látek, jako je dopamin nebo dobutamin.