Smofkabiven low osmo peripheral Dávkování a způsob podání

Dávkování

Po smíchání tří komor má přípravek vzhled bílé emulze.

Dávkování a rychlost infuze se má řídit schopností pacienta eliminovat tuky a metabolizovat dusík a
glukózu a jeho nutričními požadavky (viz bod 4.4).

Dávka má být stanovena individuálně dle klinického stavu pacienta, jeho tělesné hmotnosti (těl. hm.) a
nutričních a energetických požadavků. V případě dodatečného perorálního nebo enterálního příjmu je
třeba dávkování upravit.

Požadavky na dusík pro zachování množství bílkovin v těle se odvíjí od stavu pacienta (např. od stavu
výživy a stupně katabolického stresu nebo anabolismu).

Dospělí
Při normálním stavu výživy nebo při stavech s mírným katabolickým stresem je vyžadováno 0,10 –
0,15 g dusíku/kg těl. hm./den (tj. 0,6 - 0,9 g aminokyselin/kg těl. hm./den). U pacientů se středně
těžkým až těžkým metabolickým stresem, s podvýživou nebo bez podvýživy, je vyžadováno 0,15 -
0,25 g dusíku/kg těl. hm./den (tj. 0,9 - 1,6 g aminokyselin/kg těl. hm./den). Při určitých stavech (např.
při popáleninách nebo při značném anabolismu) může být potřeba dusíku i vyšší.

Dávkování:
Dávkování přípravku SmofKabiven Low Osmo Peripheral v rozmezí 20 - 40 ml přípravku/kg těl.
hm./den odpovídá 0,08 – 0,16 g dusíku/kg těl. hm./den (tj. 0,5 - 1,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den) a
celkové energii 14 - 29 kcal/kg těl. hm./den (tj. nebílkovinné energii 12 - 25 kcal/kg těl. hm./den).
Toto dávkování pokrývá potřeby většiny pacientů. U obézních pacientů má být dávka stanovena na
základě jejich odhadované ideální tělesné hmotnosti.

Rychlost infuze:
Maximální rychlost infuze glukózy je 0,25 g/kg těl. hm./hod., maximální rychlost infuze aminokyselin
je 0,1 g/kg těl. hm./hod. a maximální rychlost infuze tuků je 0,15 g/kg těl. hm./hod.

Rychlost infuze nesmí překročit 3,7 ml/kg těl. hm./hod. (to odpovídá 0,25 g glukózy, 0,09 g
aminokyselin a 0,13 g tuků/kg těl. hm./hod.). Doporučená doba infuze je 12 - 24 hodin.

Maximální denní dávka:
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se dokonce měnit den
ode dne. Maximální doporučená denní dávka je 40 ml/kg těl. hm./den.
Maximální doporučenou denní dávkou o velikosti 40 ml/kg těl. hm./den se dodá 0,16 g dusíku/kg těl.
hm./den (to odpovídá 1,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den), 2,7 g glukózy/kg těl. hm./den, 1,4 g tuků/kg
těl. hm./den a celková energie 29 kcal/kg těl. hm./den (to odpovídá nebílkovinné energii 25 kcal/kg těl.
hm./den).

Pediatrická populace

Děti (2 - 11 let)

Dávkování:
Dávka, jež může dosahovat až 40 ml/kg těl. hm./den, se má pravidelně upravovat dle požadavků
pediatrických pacientů, které se liší více než mezi dospělými pacienty.

Rychlost infuze:
Maximální doporučená rychlost infuze je 4,0 ml/kg těl. hm./hod. (to odpovídá 0,10 g aminokyselin/kg
těl. hm./hod., 0,27 g glukózy/kg těl. hm./hod. a 0,14 g tuků/kg těl. hm./hod.). Při maximální
doporučené rychlosti infuze nesmí být doba infuze delší než 10 hodin, výjimku lze učinit ve
výjimečných případech za pečlivého sledování.

Doporučená doba infuze je 12 - 24 hodin.

Maximální denní dávka:
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se dokonce měnit den
ode dne. Maximální doporučená denní dávka je 40 ml/kg těl. hm./den.

Maximální doporučenou denní dávkou o velikosti 40 ml/kg těl. hm./den se dodá 1 g aminokyselin/kg
těl. hm./den (to odpovídá 0,16 g dusíku/kg těl. hm./den), 2,7 g glukózy/kg těl. hm./den, 1,4 g tuků/kg
těl. hm./den a celkové energii 29 kcal/kg těl. hm./den (to odpovídá nebílkovinné energii 25 kcal/kg těl.
hm./den).

Dospívající (12 - 16/18 let)
U dospívajících lze přípravek SmofKabiven Low Osmo Peripheral používat stejně jako u dospělých.

Způsob podání
Intravenózní podání, infuze do periferní nebo centrální žíly.

Přípravek SmofKabiven Low Osmo Peripheral je k dispozici ve čtyřech různých velikostech balení,
které jsou určeny pro pacienty se středně zvýšenými nebo základními požadavky na výživu. K
zajištění celkové parenterální výživy je nutné kromě přípravku SmofKabiven Low Osmo Peripheral
podat také stopové prvky, vitaminy a případně elektrolyty (je nutné zohlednit elektrolyty již obsažené
v přípravku SmofKabiven Low Osmo Peripheral) v závislosti na potřebách pacienta.

Návod k přípravě tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6.