Malarone Dávkování a způsob podání
Způsob podání
Denní dávka má být užívána současně s jídlem nebo mléčným nápojem (k zajištění
maximální absorpce), a to každý den přibližně ve stejnou denní dobu.
Jestliže pacient netoleruje potravu, může být přípravek Malarone podán, avšak systémová
expozice atovachonu bude snížená. Pokud dojde v průběhu jedné hodiny po podání ke
zvracení, má být podána opakovaná dávka.
Dávkování
Profylaxe:
Profylaktické podávání se má:
• zahájit 24, nebo 48 hodin před odjezdem do oblasti s endemickým výskytem malárie,
• pokračovat během celého pobytu,
• pokračovat ještě 7 dnů po návratu z této oblasti.
U trvale usídlených (semi-imunních) jedinců v endemických oblastech byla bezpečnost a
účinnost přípravku Malarone prokázaná ve studiích trvajících do 12 týdnů.
V klinických studiích byl průměr trvání expozice u neimunních subjektů 27 dnů.
Dávkování u dospělých
Podává se jedna tableta přípravku Malarone denně.
Profylaktické podávání přípravku Malarone se nedoporučuje jedincům s tělesnou váhou
menší než 40 kg. U osob vážících méně než 40 kg se k profylaktické léčbě doporučují tam,
kde je registrován, Malarone pediatrické tablety.
Léčba
Dávkování u dospělých
Podávají se čtyři tablety přípravku Malarone v jedné dávce po dobu tří po sobě následujících
dní.
Dávkování u dětí
Tělesná hmotnost 11 až 20 kg:
podává se jedna tableta denně po dobu tří po sobě následujících dní.
Tělesná hmotnost 21 až 30 kg:
podávají se dvě tablety v jedné dávce po dobu tří po sobě následujících dní.
Tělesná hmotnost 31 až 40 kg:
podávají se tři tablety v jedné dávce po dobu tří po sobě následujících dní.
Tělesná hmotnost nad 40 kg:
dávka je stejná jako pro dospělé.
Dávkování u starších pacientů
Z farmakokinetických studií vyplývá, že u starších pacientů není zapotřebí dávku upravovat
(viz bod 5.2).
Dávkování u pacientů s poruchou funkce jater
Z farmakokinetických studií vyplývá, že u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou
funkce jater není nutná úprava dávkování. Ačkoliv u pacientů s těžkou poruchou funkce jater
nebyly žádné studie prováděny, nejsou zapotřebí žádné zvláštní opatření nebo úpravy
dávkování (viz bod 5.2).
Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin
Z farmakokinetických studií vyplývá, že u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou
funkce ledvin není nutná úprava dávkování. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin
(clearance kreatininu < 30 ml/min) se doporučuje vždy, pokud je to možné, použít k léčbě
akutní malárie vyvolané P. falciparum jinou alternativní léčbu (viz body 4.4 a 5.2). Informace
o podávání přípravku k profylaxi malárie vyvolané P. falciparum u pacientů s těžkou
poruchou funkce ledvin jsou v bodě 4.3.