Gnak Předávkování

Příliš rychlá infuze může vést k přetížení oběhu vodou a sodíkem s rizikem vzniku otoků, zejména v případě
poruchy vylučování sodíku ledvinami. V tomto případě může být nutná renální dialýza.

Nadměrné podávání, rychlá infuze nebo delší podávání glukózy může vést k hyperglykémii.

Nadměrné podávání draslíku může vést k rozvoji hyperkalémie, zejména u pacientů s poruchou funkce
ledvin. Mezi symptomy patří parestézie končetin, svalová slabost, paralýza, srdeční arytmie, srdeční
blokáda, zástava srdce a duševní zmatenost. Léčba hyperkalémie zahrnuje podávání vápníku, inzulínu
(s glukózou), bikarbonátu sodného, iontoměničových pryskyřic nebo aplikaci dialýzy.

Nadměrné podávání hořčíku může vést k hypermagnezémii; k významným příznakům hypermagnezémie
patří ztráta hlubokých šlachových reflexů a respirační deprese; oba příznaky jsou způsobeny
neuromuskulární blokádou. Mezi další symptomy hypermagnezémie patří: nevolnost, zvracení, zrudnutí
kůže, žízeň, hypotenze způsobená periferní vazodilatací, ospalost, zmatenost, svalová slabost, bradykardie,
kóma a srdeční zástava.

Nadměrné podávání chloridových solí může způsobit ztrátu bikarbonátu s acidifikujícím účinkem.

Nadměrné podávání sloučenin typu acetátu sodného, které jsou metabolizovány do podoby aniontu
bikarbonátu, může vést k hypokalémii a metabolické alkalóze, především u pacientů a poruchou funkce
ledvin. K symptomům patří změny nálady, únava, dušnost, svalová slabost a nepravidelný srdeční tep.
Zvláště u hypokalcemických pacientů se může rozvinout svalová hypertonicita, záškuby a tetanie. Léčba
metabolické alkalózy související s předávkováním bikarbonátem spočívá zejména ve vhodné úpravě
rovnováhy tekutin a elektrolytů.

Akutní léčba


Infuze musí být okamžitě přerušena. Podávání diuretik a průběžné monitorování elektrolytů v krvi,
korekce rovnováhy elektrolytů a acidobazické rovnováhy.

Při posuzování předávkování je nutné zohlednit také všechny přidané látky v roztoku.
Účinky předávkování mohou vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc a léčbu.

Pacient se supraletální hypermagnezémií byl úspěšně léčen za použití podpůrné ventilace, chloridu
vápenatého podávaného intravenózně a forsírované diurézy s infuzemi mannitolu.