Bupivacaine grindeks Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
Bupivakain byl podáván velkému počtu těhotných žen a žen ve fertilním věku. Dosud nebylo
zaznamenáno žádné specifické poškození reprodukčních vlastností, např. vyšší incidence malformací.
Roztoky bupivakainu jsou kontraindikovány pro použití při paracervikální blokádě v porodnictví,
protože paracervikální blokáda může navodit bradykardii plodu (viz bod 4.3).
Kojení
Bupivakain se podobně jako jiná lokální anestetika vylučuje do mateřského mléka, ale toto množství
je malé a perorálně se špatně vstřebává, proto se u kojených dětí nežádoucí účinky neočekávají. Proto
je po anestezii s bupivakainem možné kojit. Na základě nejnovějších údajů z literatury mohou matky
dětí narozených v řádném termínu a starších dětí obecně pokračovat v kojení jakmile jsou vzhůru, jsou
ve stabilizovaném stavu a bdělé. Je však třeba věnovat pozornost předčasně narozeným dětem a dětem
s rizikem apnoe, hypotonie nebo hypotenze, které by mohly být citlivější na malá množství
bupivakainu, a proto mají být pečlivě sledovány, zejména během prvních 24 hodin po aplikaci
bupivakainu matce.
Fertilita
Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu bupivakain-hydrochloridu na lidskou fertilitu.