Idarubicin je silně myelosupresivní a režimy kombinované chemoterapie, které zahrnují přípravek s podobným účinkem, může vést k aditivní toxicitě, zejména v ohledu na účinek na kostní dřeň (viz bod 4.4). Použití idarubicinu současně s jinými potenciálně kardiotoxickými či s kardioaktivními látkami (např. blokátory kalciového kanálu) vyžaduje sledování srdečních funkcí během léčby. Změny jaterních a renálních funkcí indukované současnou terapií může ovlivnit metabolismus, farmakokinetiku a terapeutickou účinnost a/nebo toxicitu idarubicinu (viz bod 4.4). Aditivní myelosupresivní účinek se může objevit, pokud je používána radioterapie současně nebo 2 – týdny před zahájením léčby idarubicinem. Současné podání živých atenuovaných vakcín (např. žlutá zimnice) se nedoporučuje z důvodu rizika fatální infekce. Riziko se zvyšuje u pacientů, u kterých došlo k supresi imunity jejich onemocněním. Usmrcené či inaktivované vakcíny mohou být použity, jsou-li dostupné.
Při kombinaci perorálních antikoagulant a protinádorové chemoterapie nelze vyloučit riziko interakcí a doporučuje se proto zvýšená frekvence monitorování INR (International Normalised Ratio). Cyklosporin A: Současné podávání cyklosporinu A jako jednoduché chemosenzitizace významně zvýšilo AUC idarubicinu (1,78násobek) a AUC idarubicinolu (2,47násobek) u pacientů s akutní leukemií. Klinický význam této interakce není znám. U těchto pacientů může být nezbytná úprava dávky.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ