Zavedos Dávkování a způsob podání
Dávkování
Akutní nelymfocytární leukemie (ANLL)
Dospělí: U ANLL je doporučená dávka idarubicin-hydrochloridu 12 mg/m2/den i.v. po dobu 3 dnů v
kombinovaném léčebném režimu s cytarabinem.
Jiný dávkovací režim používaný u ANLL v monoterapii a v kombinované léčbě je 8 mg/m2/den i.v. po
dobu 5 dní.
Pediatrická populace: U ANLL je doporučená denní dávka idarubicin-hydrochloridu 12 mg/m2/den, podávaná intravenózně po dobu 3 dnů v kombinovaném léčebném režimu s
cytarabinem.
Akutní lymfocytární leukemie (ALL)
Dospělí: Jako monoterapie v léčbě ALL je doporučována dávka 12 mg/m2/den i.v. po dobu 3 dnů.
Pediatrická populace: Jako monoterapie v léčbě ALL je doporučována dávka 10 mg/m2/den i.v. po
dobu 3 dnů.
UPOZORNĚNÍ: Toto jsou všeobecné pokyny. Pro přesné dávkování viz jednotlivé protokoly.
Doporučované dávky je nicméně nutné upravit s ohledem na hematologický stav individuálního
pacienta a v případě kombinovaných režimů i s ohledem na dávku ostatních cytotoxických látek.
Dávka se zpravidla určuje na základě celkového povrchu těla.
Způsob podání
Idarubicin-hydrochlorid má být podáván výhradně intravenózní cestou.
Intravenózní podání jak rekonstituovaného, tak předem připraveného roztoku by mělo být provedeno
během 5-10 minut již zavedeným infuzním setem s fyziologickým roztokem nebo s 5% roztokem
glukosy poté, co se ujistíme, že je jehla opravdu dokonale zavedena v žíle. Tento postup snižuje riziko
trombózy a perivenózního podání, což jsou komplikace, které mohou vést až k závažné celulitidě či
nekróze.
Pokud byla infuze podána do žíly malého kalibru, případně opakovaně do téže žíly, byl popsán vznik
žilní sklerotizace.
Úpravy dávkování
Jaterní nebo renální dysfunkce. Přestože neexistují žádná zvláštní doporučení podle omezených
dostupných dat u pacientů s jaterním a/nebo renálním postižením, snížení dávky by se mělo zvážit u
pacientů s hladinami bilirubinu a/nebo kreatininu v séru vyššími než 2,0 mg/dl.
Idarubicin-hydrochlorid se nemá podávat pacientům s těžkým jaterním a/nebo renálním postižením.