Trittico ac 75 Předávkování

Příznaky předávkování
Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky při předávkování zahrnují ospalost, závratě, nauzeu a zvracení. Ve
vážnějších případech bylo hlášeno kóma, tachykardie, hypotenze, hyponatrémie, konvulze a respirační
selhání. Kardiální symptomy mohou zahrnovat i bradykardii, prodloužení QT intervalu a torsade de
pointes. Symptomy se mohou objevit během 24 hodin, i později, po předávkování.

Předávkování trazodonem v kombinaci s dalšími antidepresivy může vyvolat serotoninový syndrom.

Léčba předávkování
Specifické antidotum trazodonu není k dispozici. Podání aktivního uhlí má být zváženo u dospělých, kteří
požili více než 1 g trazodonu, nebo u dětí, které požily více než 150 mg trazodonu – během 1 hodiny po
požití. Alternativně lze zvážit výplach žaludku u dospělých do 1 hodiny od požití potenciálně život
ohrožující dávky.

Pacienti mají být sledováni po dobu nejméně 6 hodin od požití dávky (nebo 12 hodin v případě požití
formy s řízeným uvolňováním). Monitorován má být krevní tlak, puls a GCS (Glasgow Coma Scale).
Pokud je GCS snížen, pak by měla být monitorována saturace kyslíkem. Kardiální monitoring je vhodný
u symptomatických pacientů.

Jednotlivé krátké konvulze není nutno léčit. Časté nebo delší konvulze by měly být zvládány za pomoci
intravenózně podaného diazepamu (0,1 – 0,3 mg/kg) nebo lorazepamu (4 mg u dospělých a 0,05 mg/kg u
dětí). Pokud tato opatření neutlumí záchvaty, pak může být vhodné podání intravenózní infuze fenytoinu.
Pokud je zapotřebí, je možné podávat kyslík, korigovat poruchy acidobazické rovnováhy a homeostázu
metabolitů.

V případě hypotenze a nadměrné sedace má být léčba symptomatická a podpůrná. Pokud závažná
hypotenze přetrvává, je třeba zvážit použití inotropně působících látek, jako je dopamin nebo dobutamin.