Trittico ac 75 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dospělí
Obvykle se podává 75 – 150 mg/den v jedné dávce večer před spaním. Při nedostatečné klinické odpovědi
lze dávku postupně navyšovat (každý 3.- 4. den o 50 mg) až do maximální dávky 300 mg/den rozděleně
ve dvou dílčích dávkách. U hospitalizovaných pacientů se denní dávka může dále zvýšit až na mg/den, podaných v rozdělených dávkách.
Po dosažení účinné dávky je klinická odpověď obvykle patrná během 1-2 týdnů. V případě pacientů, kteří
nereagují, může být dávka zvýšena na doporučené maximum. Pokud nedojde k žádné odpovědi po 2-týdnech, léčba má být přerušena.
Po dosažení uspokojivé klinické odpovědi má být dávka udržována po dobu minimálně čtyř týdnů. Po
tomto období lze obecně dávku postupně snižovat, např. na poloviční dávku, v závislosti na terapeutické
odpovědi. Pacienti mají být udržováni na nejnižší účinné dávce a léčba má být pravidelně
vyhodnocována, aby bylo možné určit pokračující potřebu udržovací léčby.
Je doporučeno pokračovat v léčbě, dokud pacient nebude bez příznaků po dobu čtyř až šesti měsíců. Aby
se zabránilo abstinenčním příznakům, je potřeba vyhnout se náhlému přerušení léčby. Na konci léčby by
měla být dávka postupně snižována.
Starší a oslabení pacienti
Doporučená dávka u velmi starých a oslabených pacientů je snížena na 75 – 100 mg denně podávaná buď
rozděleně v několika dávkách, nebo v jedné dávce před spaním (viz bod 4.4). Dávka může být postupně
zvyšována, jak je popsáno u dospělých pacientů. Zvýšení dávky je nutné provádět pod dohledem lékaře,
podle snášenlivosti a účinnosti.
Jednorázové dávky větší než 100 mg nemají být těmto pacientů podávány. Překročení dávky vyšší než
300 mg/den se nepředpokládá.
Pediatrická populace
Přípravek Trittico AC nemá být podáván dětem a dospívajícím do 18 let věku. Pro tuto skupinu pacientů
nejsou k dispozici bezpečnostní údaje.
Pacienti s poruchou funkce jater
Trazodon podléhá intenzivnímu jaternímu metabolizmu (viz bod 5.2) a je spojován s hepatotoxickými
účinky (viz bod 4.4 a bod 4.8). Proto je třeba s opatrností podávat přípravek pacientům s poruchami
funkce jater, zejména u těžké poruchy funkce jater. Je třeba zvážit monitorování jaterních funkcí.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Úprava dávkování není nutná, nicméně u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je třeba podávat
přípravek s opatrností (viz také bod 4.4 a bod 5.2).
Způsob podání
Léčbu je vhodné začít podáním přípravku večer. Léčivý přípravek lze podávat bez ohledu na jídlo.
Tablety mohou být rozděleny na tři stejné části, což umožňuje postupné zvyšování dávky v závislosti na
závažnosti onemocnění, tělesné hmotnosti, věku a celkovém stavu pacienta.