Rivotril Interakce


Přípravek Rivotril lze podávat s jedním nebo více antiepileptickými léky. Při přidání dalšího
léku k pacientově medikaci je ale třeba pečlivě zhodnotit odpověď na léčbu, protože výskyt
nežádoucích účinků, jako jsou sedace a apatie, je mnohem pravděpodobnější. V těchto
případech musí být dávkování každého léku upraveno tak, aby bylo dosaženo optimálního
žádoucího účinku.

Současná léčba fenytoinem nebo primidonem může měnit plazmatické koncentrace těchto
léků (obvykle vede ke zvýšení).

Farmakokinetické lékové interakce
Antiepileptika fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, lamotrigin a v menší míře i valproát
mohou zvyšovat clearance klonazepamu, čímž snižují plazmatické koncentrace klonazepamu
při kombinované léčbě až o 38 %.

Přípravek Rivotril sám o sobě neindukuje enzymy odpovědné za jeho vlastní metabolismus.
Enzymy podílející se na metabolismu přípravku Rivotril nebyly jednoznačně identifikovány,
ale zahrnují CYP3A4. Silné inhibitory CYP3A4 (např. flukonazol) mohou snížit
metabolismus přípravku Rivotril a vést k vyšším koncentracím a účinkům.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu sertralin (slabý induktor CYP3A4),
fluoxetin (inhibitor CYP2D6) a antiepileptikum felbamát (inhibitor CYP2C19; induktor
CYP3A4) neovlivňují při současném podávání s klonazepamem jeho farmakokinetiku.

Opioidy
Současné užívání sedativ, jako jsou benzodiazepiny nebo jim podobné látky (jako přípravek
Rivotril), spolu s opioidy zvyšuje riziko sedace, respirační deprese, kómatu a úmrtí v důsledku
aditivního tlumivého účinku na CNS. Je nutné omezit dávku a délku trvání jejich současného
užívání (viz bod 4.4).

Farmakodynamické lékové interakce
Kombinace přípravku Rivotril s kyselinou valproovou může občas vyvolat petit mal.


Pokud je přípravek Rivotril podáván společně s dalšími centrálně tlumícími látkami včetně
alkoholu, mohou se objevit výraznější vedlejší účinky, jako je sedace a kardiorespirační
deprese.

U pacientů užívajících přípravek Rivotril je třeba se vyhnout alkoholu (viz bod 4.4).

Varování před dalšími látkami tlumícími CNS, včetně alkoholu - viz bod 4.9 Předávkování.

Při kombinované terapii s centrálně tlumícími látkami musí být k dosažení optimálního
účinku dávkování každého léku upraveno.

Ostatní nejvíce nakupují
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
99 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
1 790 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
199 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
609 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
135 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
609 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
499 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
435 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
15 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
309 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
155 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
39 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
99 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
145 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
85 Kč

O projektu

Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ

Více informací

  • Email:
  • Eshop