Pramipexol mylan Interakce

Vazba na plazmatické proteiny
Pramipexol se ve velmi malém rozsahu (< 20 %) váže na plazmatické proteiny a jeho biotransformace
je u člověka zanedbatelná. Z těchto důvodů jsou nepravděpodobné interakce s jinými léčivými
přípravky, které ovlivňují vazbu na plazmatické bílkoviny nebo vylučování biotransformací. Protože
anticholinergika jsou vylučována zejména biotransformací, je potenciál pro interakce omezený,
přestože interakce s anticholinergiky nebyla studována. Nedochází k žádným farmakokinetickým
interakcím se selegilinem a levodopou.

Inhibitory/kompetitory aktivního renálního eliminačního transportu
Cimetidin snižoval renální clearance pramipexolu přibližně o 34 %, pravděpodobně inhibicí
kationtového sekrečního transportního systému v renálních tubulech. Proto léčivé přípravky, které
inhibují tuto aktivní renální vylučovací cestu anebo jsou touto cestou vylučovány (např. cimetidin,
amantadin, mexiletin, zidovudin, cisplatina, chinin a prokainamid) mohou interagovat s pramipexolem
a snižovat tak clearance pramipexolu. Pokud jsou tyto léčivé přípravky podávány současně
s pramipexolem, je nutno zvážit snížení dávky pramipexolu.

Kombinace s levodopou
Pokud se pramipexol podává v kombinaci s levodopou, doporučuje se během zvyšování dávky
pramipexolu dávku levodopy snížit a dávkování jiných antiparkinsonik udržovat konstantní.

V případech, kdy pacienti v kombinaci s pramipexolem užívají jiné léčivé přípravky se sedativním
působením nebo alkohol, je vzhledem k možným aditivním účinkům nutná opatrnost (viz body 4.4,
4.7 a 4.8).

Antipsychotické léčivé přípravky
Je třeba se vyhnout podávání antipsychotických léčivých přípravků současně s pramipexolem (viz bod
4.4), např. jestliže může být očekáván antagonistický účinek.