Ofloxin 200 Interakce
Antacida, sukralfát, kationty kovů
Souběžný příjem antacid obsahujících hliník nebo hořčík nebo sukralfátu může zmírnit účinky
ofloxacinu. Totéž platí i pro další přípravky, které obsahují kovové ionty (hliník, železo, hořčík nebo
zinek). Ofloxacin se proto musí podávat přibližně 2 hodiny před podáním takových přípravků.
Teofylin, fenbufen nebo podobná NSAID
Při klinické studii nebyly nalezeny žádné farmakokinetické interakce ofloxacinu s theofylinem. Může
však dojít k výraznému snížení prahu mozkových záchvatů, jsou-li chinolony podávány současně
s teofylinem, nesteroidními antiflogistiky nebo jinými přípravky, které práh záchvatů snižují.
Léčivé přípravky prodlužující QT interval
Ofloxacin, stejně jako ostatní chinolony, má být používán s opatrností u pacientů užívajících léčivé
přípravky, o kterých je známo, že prodlužují QT interval (např. antiarytmika třídy IA a III, tricyklická a
tetracyklická antidepresiva, makrolidy, imidazolové antifungální látky a antimalarika, některé
antihistaminy bez sedativního účinku [např. astemizol, terfenadin, ebastin], antipsychotika) (viz bod
4.4).
Antagonisté vitaminu K
U pacientů léčených ofloxacinem v kombinaci s antagonisty vitamínu K (např. warfarin) byly hlášeny
zvýšené hodnoty testů srážlivosti (PT/INR) a/nebo krvácení, které může být závažné. U pacientů
podstupujících souběžnou léčbu antagonisty vitamínu K se proto doporučuje pečlivé sledování stavu
koagulace.
Glibenklamid
Ofloxacin může způsobovat mírné zvýšení hladin sérových koncentrací glibenklamidu. Vzhledem
k vyšší pravděpodobnosti výskytu hypoglykemie se proto při souběžném podávání ofloxacinu a
glibenklamidu doporučuje pečlivé sledování hladin glukózy v krvi.
Probenecid, cimetidin, furosemid, methotrexát
Probenecid snižuje celkovou clearance ofloxacinu o 24 % a zvyšuje AUC o 16 %. Pravděpodobný
mechanismus je kompetice nebo inhibice aktivního transportu při renální tubulární exkreci. Při
současném podávání ofloxacinu a jiných léčivých přípravků podléhajících vylučování renální tubulární
sekrecí, jako např. probenecid, cimetidin, furosemid nebo methotrexát, je třeba dbát zvýšené opatrnosti,
protože jejich souběžné podávání může způsobit zvýšené sérové hladiny a více nežádoucích účinků.