Ofloxin 200 Dávkování a způsob podání

Dávkování, způsob podání a délka léčby závisí na povaze a závažnosti infekce.

Dávkování u pacientů s normální renální funkcí

Indikace Denní dávkovací režim
(podle závažnosti)
Délka léčby
(podle závažnosti)
Komplikované infekce
močových cest
200 mg 2× denně
(může být zvýšena na 400 mg
2× denně)
7-21 dnů
Akutní pyelonefritida 200 mg 2× denně
(může být zvýšena na 400 mg
2× denně)
7-10 dnů
(může být prodloužena na dnů)
Bakteriální prostatitida


200 mg 2× denně
(může být zvýšena na 400 mg
2× denně)
2-4 týdny*

4-8 týdnů*
Epididymoorchitida 200 mg 2× denně
(může být zvýšena na 400 mg
2× denně)
14 dní
Zánětlivé onemocnění pánve 400 mg 2× denně 14 dní
Nekomplikovaná cystitida 200 mg 2× denně nebo
400 mg 1× denně
dny
den
Negonokoková uretritida 300 mg 2× denně 7 dní
Gonokoková uretritida
způsobená citlivými bakteriemi
Neisseria gonorrhoeae (viz
bod 4.4)
400 mg v jedné dávce 1 den
Infekce kostí a kloubů 200 mg 2× denně 3-4 týdny
(v individuálních případech
může být prodloužena)
Komplikovaná infekce kůže a
měkkých tkání
200 mg 2× denně Viz obecné informace v bodě
„Délka léčby“
Akutní bakteriální sinusitida 200 mg 2× denně Viz obecné informace v bodě
„Délka léčby“
Akutní exacerbace CHOPN,
včetně bronchitidy
200 mg 2× denně Viz obecné informace v bodě
„Délka léčby“
Komunitní pneumonie 200 mg 2× denně Viz obecné informace v bodě
„Délka léčby“

*U prostatitidy lze po pečlivém opakovaném vyšetření pacienta zvážit delší trvání léčby.

Léčba perorálně podávaným ofloxacinem může být také použita pro doléčení pacientů, kteří prokázali
zlepšení během počáteční léčby intravenózně podávaným ofloxacinem.

V jednotlivých případech může být nezbytné zvýšit dávku při léčbě závažných infekcí způsobených
patogeny s různou citlivostí (např. infekce dýchacích cest nebo kostí) nebo v případě nedostatečné
odpovědi pacienta. V takových případech může být dávka zvýšena až na 400 mg ofloxacinu 2× denně.
Totéž platí u infekcí se současně působícími kofaktory.

Při profylaxi infekce u silně imunokompromitovaných pacientů jsou doporučeny dávky ofloxacinu 600 mg denně.

Děti a dospívající
Ofloxacin nesmí být podáván dětem a dospívajícím (viz bod 4.3).

Starší pacienti
Kromě nezbytnosti zvážit možnou poruchu funkce ledvin se u starších pacientů nevyžaduje úprava
dávkování (viz bod 4.4 Srdeční poruchy).

Porucha funkce ledvin
U pacientů se středně těžkou a těžkou poruchou funkce ledvin, stanovenou jako clearance kreatininu
nebo sérový kreatinin, se doporučuje následující dávkování:

Dávka má být snížena následovně:
Clearance kreatininu Jednotlivá dávka * Interval
50-20 ml/min 100-200 mg 24 hodin
 20 ml/min** 100 mg 24 hodin
nebo hemodialýza nebo
nebo peritoneální dialýza 200 mg 48 hodin
*Podle indikace nebo dávkovacího intervalu.
**U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin a u dialyzovaných pacientů mají být monitorovány sérové
koncentrace ofloxacinu.

Pokud není možné clearance kreatininu změřit, lze ji odhadnout s ohledem na hladiny kreatininu v séru
za použití následujícího Cockroftova vzorce pro dospělé:

Muži:
ClCr [ml/min] = {tělesná hmotnost [kg] × (140 – věk [v letech])} / (72 × sérová koncentrace kreatininu
[mg/dl])
nebo
ClCr [ml/min] = {tělesná hmotnost [kg] × (140 – věk [v letech])} / (0,814 × sérová koncentrace kreatininu
[μmol/l])

Ženy:
ClCr [ml/min] = 0,85 × (hodnota vypočtená pro muže)


V jednotlivých případech (viz výše) však může být nutné zvýšit výše uvedenou dávku.

Porucha funkce jater
Vylučování ofloxacinu může být u pacientů s těžkou poruchou funkce jater (např. při cirhóze s ascitem)
sníženo. V takových případech je proto doporučeno, aby maximální denní dávka ofloxacinu
nepřekročila 400 mg.

Způsob podání
Potahované tablety přípravku Ofloxin se polykají celé, nežvýkají se, zapíjejí se dostatečným množstvím
vody (1/2-1 sklenice). Mohou se užít nalačno nebo s jídlem. Nemají se užívat současně s antacidy (viz
bod 4.5).

V jedné dávce může být podáno až 400 mg ofloxacinu. Denní dávka se obvykle podává ve dvou stejných
dávkách (ráno a večer). Je důležité udržovat přibližně stejné dávkovací intervaly. Jedna denní dávka
dvou potahovaných tablet s 200 mg ofloxacinu má být užita nejlépe ráno.

Délka léčby
Délka léčby závisí na patogenní odpovědi a klinickém obrazu. Obecně má léčba trvat nejméně 2-3 dny
po tom, co ustoupí horečka a ostatní příznaky.

U akutních infekcí trvá délka léčby obvykle 7-10 dnů.

Délka léčby nemá překročit 2 měsíce, dokud nebudou k dispozici další údaje.