Norethisteron zentiva Dávkování a způsob podání
Dávkování
Terapie dysfunkčního krvácení
Obvykle se podává 10 mg norethisteron-acetátu (2× denně 5 mg) po dobu 10 dnů. Již začaté podávání
se nepřerušuje a pokračuje celých 10 dnů, i když krvácení přestalo (obvykle do 72 hodin od začátku
léčby). Několik dnů po skončení léčby nastává krvácení z odloučení děložní sliznice. Inherentní
estrogenní aktivita norethisteron-acetátu (jeho metabolitů) je ve většině případů dostačující a není
nutno přidávat estrogen. Totéž platí i o jeho androgenní účinnosti, jen výjimečně (u žen
v premenopauze) je vhodné přidávat 10 mg methyltestosteronu denně. Selhání léčebného účinku
norethisteron-acetátu téměř s jistotou upozorňuje na organickou příčinu děložního krvácení.
Prevence recidivy dysfunkčního krvácení
Obvykle se podává 10 mg norethisteron-acetátu denně od 17. dne cyklu (při původním kratším cyklu
již od 14. dne) po dobu 10 dnů; po stabilizaci cyklu lze dávku snížit na 5 mg denně, případně na 10 mg
denně, v tomto případě se podává jen 5 dnů, od 22., respektive 19. dne cyklu. Hypermenorea nebo
menoragie, která neustoupí při tomto způsobu léčby, ani při kombinaci norethisteron-acetátu
po přidání methyltestosteronu, navozuje podezření na přítomnost organické příčiny onemocnění
(nejčastěji submukozní myom, dokazatelný RTG hysterografií).
Odsun menstruace
Obvykle se podává 2× denně 5 mg norethisteron-acetátu, začíná se nejméně 3 dny před očekávaným
začátkem menstruace a s aplikací se pokračuje během celé doby žádaného odsunu menstruace, která
začne obvykle krátce po přerušení podávání (2.- 4. den).
Terapie endometriózy
Zpočátku se obvykle podává 5 mg norethisteron-acetátu denně od 5. dne cyklu, při případném
krvácení z průniku lze dávku přechodně zvýšit na 2násobek, při opakovaném krvácení se denní dávka
trvale zvýší na 10 mg denně. Ve většině případů lze dosáhnout amenoreu denní dávkou 10-15 mg
podávanou 6-9 měsíců. Někdy se doporučuje začínat hned s denní dávkou 10 mg, při krvácení
z průniku se dávkování přechodně zvyšuje na 20 mg denně.
Způsob podání
Tablety se užívají před jídlem, během jídla nebo i po jídle.