Mictonetten Předávkování
Symptomy:
Předávkování propiverinem, antagonistou muskarinového receptoru, může potenciálně vést k
závažným anticholinergním účinkům, charakterizovaným periferními symptomy a poruchami
centrální nervové soustavy, např.
- závažné sucho v ústech
- bradykardie, což může vest k tachykardii
- mydriáza a poruchy akomodace
- retence moči
- inhibice intestinální motility
- neklid, zmatenost, halucinace, konfabulace
- závratě, nevolnost, poruchy řeči, svalová slabost
Léčba:
- V případě předávkování propiverin-hydrochloridem má být pacient léčen suspenzí aktivního
uhlí a velkým množstvím vody.
- Výplach žaludku připadá v úvahu pouze s ochrannou intubací (kvůli suchosti sliznic) a je-li
proveden do 1 hodiny po požití propiverinu. Zvracení nesmí být vyvoláno.
- Forsírovaná diuréza nebo hemodialýza nevedou ke zvýšení renální eliminace.
- V případě závažných centrálních anticholinergních účinků (halucinace, výrazná excitace) lze
použít jako antidotum fysostigmin.
- Křeče či výrazná excitace: léčba benzodiazepiny.
- Dechová nedostatečnost: léčba umělým dýcháním.
- Retence moči: léčba katetrizací.
- Mydriáza: léčba očními kapkami pilokarpinu a/nebo zatemněním pacientova pokoje.