Kanamycin-pos Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: oftalmologika, antibiotika
ATC kód: S01AA24.
Kanamycin, 6-O-(3-amino-3-deoxy-D-glukopyranosyl)-4-O-(6-amino-6-deoxy-alfa-D-glukopyranosyl)-deoxy-D-streptamin, je baktericidně působící aminoglykosidové antibiotikum, které v závislosti na dávce
působí nejdříve bakteriostaticky, pak rychle baktericidně. Optimum účinnosti má v rozsahu pH mezi 7,5 a
8,0. Mechanismus účinku spočívá v ireverzibilní vazbě na 30-S-podjednotku bakteriálních ribozomů, což
postihuje první krok proteosyntézy. Nadto vznikají chyby translace. Takto vzniklé bakteriální proteiny
nejsou schopné funkce a způsobí odumření mikrobů.
Kanamycin většinou působí na Bacillus anthracis, Bordetella pertussis, Brucella spp., Corynebacterium
diphteriae, E. coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae,
Proteus spp., Salmonella spp. a Shigella spp.
Z grampozitivních bakterií jsou stafylokoky obvykle citlivé, 15 - 30 % je zpravidla rezistentních, u některých
se však vyvine vysoké procento rezistence.
Testování rezistence je nutné u těchto mikrobů: P. aeruginosa a Serratia spp.
Streptokoky (85-96 %) a anaeroby (B. fragilis, MHK50 100 mg/l) jsou rezistentní. U Mycobacteria
tuberculosis se rychle vyvíjí rezistence.