Ampicillin/sulbactam aptapharma Dávkování a způsob podání

Dávkování
Dospělí
Obvyklé rozpětí denních dávek přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma je 1,5 – 12 g denně v
dílčích dávkách s intervaly 6-8 hodin. Maximální denní dávka 4 g sulbaktamu se nedá překročit. U
méně závažných infekcí je možné zvolit dvanáctihodinový interval.


Závažnost infekce Denní dávka přípravku Ampicillin/Sulbactam
AptaPharma (sulbaktam+ ampicilin)
(g)
Lehká 1,5-3 (0,5+1 až 1+2)
Středně těžká až 6 (2+4)
Těžká až 12 (4+8)

Frekvence dávkování má být indikována dle závažnosti onemocnění a renální funkce pacienta.

Léčbu obvykle pokračuje až 48 hodin po odeznění horečky a jiných známek infekce. Obvyklá doba
trvání léčby je 5-14 dní, ale přípravek se může podávat i déle, v některých případech u zvlášť
závažných infekcí lze celkovou dávku ampicilinu zvýšit přidáním samostatného ampicilinu.


k profylaxi chirurgických infekcí má být při navození anestezie 1,5 - 3 g přípravku
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma, což poskytuje dostatek času k dosažení účinné koncentrace v séru
a tkáni během operačního výkonu.. Dávku lze pak opakovat po 6-8 hodinách a podávání ukončit hodin po ukončení operačního výkonu, pokud není další aplikace vhodná z terapeutických důvodů.

Při léčbě nekomplikované kapavky lze podat jednorázovou dávku 1,5 g přípravku
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma. Pokud je současně podán 1,0 g probenecidu perorálně, prodlouží
se u pacienta doba plazmatické koncentrace sulbaktamu i ampicilinu.

Pediatrická populace
Dávka Dávkování u většiny infekcí u dětí, kojenců a novorozenců je 150 mg/kg/den (odpovídá dávce
sulbaktamu 50 mg/kg/den a ampicilinu 100 mg/kg/den), obvykle každých 6 nebo 8 hodin.

U novorozenců a nedonošených kojenců dětí během prvního týdne života je doporučená dávka mg/kg/den (což odpovídá dávce sulbaktamu 25 mg/kg/den a ampicilinu 50 mg/kg/den) v dílčích
>dávkách každých 12 hodin.

3
Porucha funkce ledvin
U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu <30 ml / min) je kinetika eliminace
sulbaktamu a ampicilinu ovlivněna podobně, a proto plazmatický poměr jednoho k druhému zůstane
konstantní. Dávka přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma se podává těmto pacientům v delších
intervalech, než je obvyklé při podávání ampicilinu.

Doporučené dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin

Clearance kreatininu (ml/min) Doporučený interval mezi dávkami
> 30 6 h – 8 h
15-30 12 h
5-14 24 h
< 5 48 h

Sulbaktam a ampicilin jsou eliminovány z krve hemodialýzou ve stejné míře, proto by má být
přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma podán bezprostředně po dialýze a pak v intervalech
48 hodin do další dialýzy.

Způsob podání
Intravenózní nebo intramuskulární podání.

Intravenozní podání
Pro intravenózní podání lze přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma rekonstituovat sterilní vodou
pro injekci nebo jakýmkoli sterilním kompatibilním roztokem (viz bod 6.3). K zajištění úplného
rozpuštění, je třeba nechat pěnu rozptýlit, aby bylo možné roztok vizuálně zkontrolovat. Dávka může
být podána bolusovou injekcí po dobu minimálně 3 minut nebo může být použita ve větších ředěních
(50 - 100 ml) jako intravenózní infuze po dobu 15-30 minut.

Intramuskulární podání
Přípravek lze aplikovat ve formě hluboké intramuskulární injekce Pro zmírnění bolestivosti injekce lze
při ředění použít 0,5% roztok lidokainu (3,2 ml 0,5% sterilního injekčního roztoku lidokainu pro
kombinaci ampicilin/sulbaktam o síle 1 g/0,5 g a 6,4 ml pro sílu 2 g/1 g)