Amiokordin Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: kardiaka, antiarytmika (III. třída podle Vaughan-Williamsovy
klasifikace), ATC kód: C01BD01.

Farmakodynamické účinky

Antiarytmické:
- Prodloužení 3. fáze akčního potenciálu, které vede k poklesu proudu draslíku.
- Toto prodloužení není ovlivněno srdeční frekvencí.



- Snížení sinusové automaticity vedoucí k bradykardii neodpovídající na podání atropinu.
- Nekompetitivní alfa- a beta-adrenergní inhibice.
- Zpomalení sinoatriálního, atriálního a nodálního vedení, které je výraznější, pokud je rytmus
rychlý.
- Intraventrikulární vedení není ovlivněno.
- Prodloužení refrakterní periody a snížení excitability myokardu na atriální, nodální
i ventrikulární úrovni.
- Zpomalení vedení a prodloužení refrakterní periody v přídatných atrioventrikulárních spojích.

Antianginózní:
- Střední pokles periferního cévního odporu a snížení srdeční frekvence vedoucí k poklesu
spotřeby kyslíku.
- Nekompetitivní alfa- a beta-adrenergní inhibice.
- Zvýšení koronárního průtoku díky přímému účinku na hladké svalstvo koronárních arteriol.
- Udržování srdečního výdeje díky poklesu aortálního tlaku a periferního cévního odporu.

Jiné:
Amiodaron má jen mírný negativně inotropní účinek.

Pediatrická populace
Kontrolované pediatrické studie nebyly provedeny.
V publikovaných studiích bezpečnosti amiodaronu bylo hodnoceno 1118 pediatrických pacientů
s různými arytmiemi. V pediatrických klinických studiích byly užity následující dávky.

Perorální
- Úvodní dávka: 10 až 20 mg/kg/den po dobu 7 až 10 dní (nebo 500 mg/m2/den, vyjádřeno na
metr čtvereční povrchu těla).
- Udržovací dávka: má být použita nejnižší možná účinná dávka; podle individuální odpovědi se
pohybuje mezi 5 až 10 mg/kg/den (nebo 250 mg/m2/den, vyjádřeno na metr čtvereční povrchu
těla).