Afonilum sr Užívání po expiraci, upozornění a varování

Theofylin by měl být užíván se zvýšenou opatrností a pouze pokud je to nutné u následujících stavů:
- nestabilní angina pectoris
- u pacientů se sklonem k tachyarytmii
- závažná hypertenze
- hypertrofická obstrukční kardiomyopatie
- hyperthyreoza
- anamnéza epileptických záchvatů
- gastrický a/nebo duodenální vřed
- porfyrie.

Theofylin by měl být užíván se zvýšenou opatrností u:
- pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin
- pacientů se srdečním selháváním, protože clearance theofylinu je u těchto pacientů snížena a
může být třeba snížit dávku.

Kouření může zvyšovat clearance theofylinu, což vyžaduje vyšší dávkování.

Xantiny mohou potencovat hypokalemii, která může být důsledkem léčby beta-2-agonisty, steroidy
nebo diuretiky. Zvláštní opatrnosti je třeba u těžkého astmatu. V těchto situacích se doporučuje
monitorace hladin draslíku.

U akutního astmatu, pokud pacient již užívá theofylin, by měla být doporučená dávka aminofylinu
snížena.

Použití theofylinu u pacientů vyššího věku, pacientů s multiorgánovým poškozením a u pacientů se
závažným onemocněním a/nebo léčených na jednotkách intenzívní péče, je spojeno s vyšším rizikem
toxicity. Mělo by být tedy prováděno sledování plazmatických hladin léčiva.

Je-li účinek přípravku v doporučených dávkách nedostatečný nebo objeví-li se nežádoucí účinky, je
třeba monitorovat plazmatickou koncentraci theofylinu.

Akutní onemocnění s febriliemi
Horečka snižuje clearance theofylinu. Může být nezbytné snížit dávku, aby nedošlo k intoxikaci
pacienta.

Vzhledem k vysokému obsahu léčivé látky není přípravek Afonilum SR 125 mg vhodný pro děti do
let věku a Afonilum SR 250 mg pro děti do 8 let věku.

Sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tobolce, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.