Afonilum sr Fertilita, těhotenství a kojení
Fertilita
Nejsou dostupná žádná klinická data poukazující na vliv na plodnost u lidí. Data ze studií provedených
na zvířatech poukazují na nežádoucí vliv na samičí a samčí plodnost.
Těhotenství
Bezpečnost theofylinu, který prochází placentární bariérou, nebyla stanovena, neboť adekvátní a dobře
kontrolované studie údaje o podávání theofylinu nebyly u těhotných žen provedeny.
Theofylin by neměl být během těhotenství, zvláště v průběhu prvních tří měsíců, podáván, pokud to
není nezbytně nutné. V průběhu druhého a třetího trimestru by měl být theofylin užíván pouze tehdy,
pokud jeho přínos výrazně převýší možné riziko, jelikož lék může vyvolat sympatomimetické účinky u
plodu.
S postupujícím těhotenstvím může dojít ke snížení clearance theofylinu a jeho vazby na plazmatické
proteiny. Může být tedy nutné snížení dávky, aby se zabránilo nežádoucím účinkům.
Léčba theofylinem může ke konci těhotenství snížit kontraktilitu děložní svaloviny. Novorozence, kteří
byli vystaveni účinkům přípravku v prenatálním období, je třeba pečlivě monitorovat se zaměřením na
příznaky účinku theofylinu.
Kojení
Theofylin je vylučován do mateřského mléka. Je tedy třeba velmi pečlivě sledovat novorozence a kojené
děti matek, které užívají theofylin, se zaměřením na účinky vyvolané theofylinem (u kojeného dítěte
může být dosažena terapeutická plazmatická hladina). Kojení by se mělo v ideálním případě uskutečnit
těsně před užitím léku. Kojící matky, které vyžadují zvýšené terapeutické dávky, musí ukončit kojení.