Afexil Dávkování a způsob podání

Dávkování
Dávkování závisí na intenzitě bolesti nebo horečky a individuální odpovědi pacienta na léčbu
přípravkem Afexil. Je nezbytné zvolit nejnižší dávku, která je dostačující ke kontrole bolesti a/nebo
horečky.

Perorální podání je obvykle dostačující k dosažení uspokojivé analgezie. Pouze tam, kde je vyžadován
rychlý nástup analgetického účinku nebo perorální podání není vhodné (např. při zvracení, poruchách
polykání apod.), se doporučuje podání intravenózní nebo intramuskulární. Při volbě způsobu podání je
nutné vzít v úvahu, že parenterální podání je spojeno s vysokým rizikem
anafylaktických/anafylaktoidních reakcí.


Dospělí a dospívající od 15 let (> 53 kg) mohou jednorázově užít až 1 000 mg metamizolu až 4×
denně v intervalech 6-8 hodin, což odpovídá maximální denní dávce 4 000 mg.
Zřetelný nástup účinku lze očekávat 30-60 minut po perorálním podání.
Účinek přetrvává obvykle asi 4 hodiny.
Pokud je účinek jednotlivé dávky nedostačující nebo opožděný, když analgetický účinek odeznívá, je
možné opakované podání dávky až do maximální denní dávky uvedené níže v tabulce.

V následující tabulce jsou uvedeny doporučené jednotlivé dávky a maximální denní dávky v závislosti
na tělesné hmotnosti nebo věku:

Tělesná hmotnost Věk Jednotlivá dávka Maximální denní dávka
(kg) (měsíce/roky) ⠀počet tablet⤀ ⠀浧⤀ ⠀počet tablet⤀ ⠀浧⤀ 
㸀‵㌀ ≥ ᆬ 氀整 ㄀ⴀ(ᄀ) 㔰　ⴀ㄀ 〰　 8 㐀 〰　 
 
Zvláštní populace
Porucha funkce jater a ledvin
Vzhledem k tomu, že při poruše funkce ledvin nebo jater je míra eliminace snížena, je třeba se
vyhnout opakovanému podání vysokých dávek. Při krátkodobém užívání není třeba snížit dávku.
Dosavadní zkušenosti s dlouhodobým užíváním metamizolu u pacientů s těžkou poruchou funkce jater
a ledvin nejsou dostatečné.

Starší pacienti, oslabení pacienti a pacienti se sníženou clearance kreatininu
Dávka má být snížena u starších pacientů, u oslabených pacientů a u pacientů se sníženou clearance
kreatininu, protože může být prodloužena eliminace metabolitů metamizolu.

Pediatrická populace
Dávkování viz tabulka výše.
Přípravek Afexil se nedoporučuje podávat dětem mladším 15 let vzhledem k danému množství
500 mg metamizolu obsaženému v jedné tabletě. K dispozici jsou jiné lékové formy/síly, které jsou
vhodnější pro dávkování u mladších dětí.

Délka léčby
Délka léčby závisí na typu a závažnosti onemocnění.
U dlouhodobé léčby přípravkem Afexil je vyžadováno pravidelné vyšetření krevního obrazu včetně
diferenciálního krevního obrazu.

Způsob podání
Perorální podání.
Doporučuje se polykat tablety vcelku bez kousání a zapít je dostatečným množstvím vody (přibližně
půl sklenice).
Přípravek Afexil může být užíván s jídlem i bez něj (viz bod 5.2).