Crusia
Nedoporučované lékové kombinace
• Léky ovlivňující hemostázu (viz bod 4.4)
Před začátkem terapie sodnou solí enoxaparinu se doporučuje přerušit léčbu některými léky
ovlivňujícími hemostázu, pokud nejsou striktně indikované. Pokud je kombinované použití
indikované, je nezbytné při používání sodné soli enoxaparinu pečlivé příslušné klinické a
laboratorní monitorování. K takovým léčivům patří:
- systémové salicyláty, kyselina acetylsalicylová a nesteroidní antiflogistika (NSAID)
včetně ketorolaku,
- jiná trombolytika (např. altepláza, retepláza, streptokináza, tenektepláza, urokináza) a
12
antikoagulancia (viz bod 4.2).
Lékové kombinace vyžadující opatrnost
S opatrností je možné souběžně se sodnou solí enoxaparinu podávat tyto léky:
• Jiné léky ovlivňující hemostázu, jako jsou:
- inhibitory agregace trombocytů včetně kyseliny acetylsalicylové používané jako
antiagregační lék (v dávce na kardioprotekci), klopidogrel, tiklopidin a
antagonisty glykoproteinu IIb/IIIa indikované při akutním koronárním
syndromu, kvůli riziku krvácení,
- dextran 40,
- systémové glukokortikoidy.
• Léky zvyšující hladinu draslíku
léky zvyšující sérovou hladinu draslíku se mohou požívat souběžně se sodnou solí
enoxaparinu při pečlivém klinickém a laboratorním monitorování (viz body 4.4 a 4.8).