Bupropion neuraxpharm
Dávkování
Přípravek Bupropion Neuraxpharm je k dispozici pouze v síle 300 mg. Pro dávku 150 mg prosím
použijte alternativní vhodný přípravek dostupný na trhu.
Užívání u dospělých
Doporučená úvodní dávka je 150 mg podávaná jednou denně. V klinických studiích nebyla
stanovena optimální dávka. Pokud po 4 týdnech léčby dávkou 150 mg nedošlo k viditelnému
zlepšení, dávka se může zvýšit na 300 mg podávaných jednou denně. Mezi dvěma po sobě
následujícími dávkami musí být nejméně 24hodinový interval.
Nástup účinku bupropionu byl pozorován již 14 dní po zahájení terapie. Plný antidepresivní účinek
přípravku Bupropion Neuraxpharm se může stejně jako u všech ostatních antidepresiv projevit až
po několika týdnech.
Pacienti s depresemi mají být léčeni dostatečně dlouhou dobu, nejméně 6 měsíců, aby se zajistil
ústup symptomů.
Velmi častým nežádoucím účinkem je insomnie, která je často přechodná. Vzniku insomnie je
možné se vyvarovat tím, že nepodáváme dávku před spaním (pokud je mezi dvěma po sobě
následujícími dávkami časový odstup nejméně 24 hodin).
Převádění pacientů z tablet s prodlouženým uvolňováním bupropionu:
V případě převádění pacientů z tablet s prodlouženým uvolňováním bupropionu podávaných
dvakrát denně na tablety přípravku Bupropion Neuraxpharm má být, pokud je to možné, zachováno
podání stejné celkové denní dávky.
Pediatrická populace
Přípravek Bupropion Neuraxpharm není indikován k použití u dětí a dospívajících mladších 18 let
(viz bod 4.4). Bezpečnost a účinnost přípravku Bupropion Neuraxpharm u pacientů do 18 let nebyly
stanoveny.
Starší pacienti
U starších pacientů byla účinnost přípravku nejednoznačná. V klinické studii postupovali starší
pacienti podle stejného dávkovacího režimu jako dospělí (viz Užívání u dospělých). U některých
starších jedinců nemůže být vyloučena vyšší vnímavost.
Pacienti s poruchou funkce jater
Přípravek Bupropion Neuraxpharm musí být podáván s opatrností pacientům s poruchou funkce
jater (viz bod 4.4). U pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater je zvýšená
variabilita farmakokinetiky přípravku, proto se u těchto pacientů doporučuje dávka 150 mg jednou
denně.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Doporučená dávka u těchto pacientů je 150 mg jednou denně, jelikož bupropion a jeho aktivní
metabolity se mohou u těchto pacientů kumulovat ve větší míře než obvykle (viz bod 4.4).
Způsob podání
Tablety přípravku Bupropion Neuraxpharm se polykají celé. Nesmí se lámat, drtit nebo žvýkat,
protože to může vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků včetně konvulzí.
Přípravek Bupropion Neuraxpharm lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
Ukončení léčby
Ačkoliv v klinických studiích s bupropionem nebyly pozorovány reakce z vysazení (měřeno jako
spontánně hlášené příhody spíš než na hodnotících škálách), je možné zvážit období postupného
vysazování. Bupropion je selektivní inhibitor neuronálního zpětného vychytávání katecholaminů a
znovuvzplanutí (rebound effect) nebo reakce z vysazení není možné vyloučit.