Ofloxacino altan Dávkování a způsob podání

Dávkování

Jako vodítko k dávkování se doporučuje: 200 mg/12 hodin.

Pokud se pozoruje nedostatečná odpověď na léčbu, může být za přítomnosti infekcí vyvolaných
mikroorganismy s proměnlivou citlivostí na ofloxacin nebo při závažných infekcích (např. dýchacích cest)
nezbytné dávku zvýšit. Za takovýchto okolností lze dávku zvýšit až na 2 dávky 400 mg ofloxacinu za den. To
samé kritérium se použije v případech infekcí s dalšími riziky a u obézních pacientů. Denní dávky přesahující
400 mg se vždy musí podávat ve dvou dávkách oddělených stejnými časovými intervaly (např. každých hodin).

Trvání léčby se řídí odpovědí vyvolávajícího organismu a klinickým obrazem. Jako je tomu u všech léčiv s
antimikrobiální aktivitou, léčba přípravkem ofloxacinem musí pokračovat nejméně 3 dny po ústupu horečky
a klinických příznaků. Při většině akutních infekcí je postačující doba léčby sedm až deset dní. Při
salmonelóze je trvání léčby sedm až osm dní.

Při infekcích vyvolaných betahemolytickými streptokoky (například hnisavá tonsilitida a erysipel)
s prokázanou citlivostí se v léčbě musí pokračovat nejméně deset dní, aby se zabránilo pozdějším
komplikacím, jako je revmatická horečka nebo glomerulonefritida.

Při léčbě nekomplikovaných infekcí dolních močových cest postačují tři dny léčby.

Na základě dostupných výsledků se prodlužování léčby na déle než 2 měsíce nedoporučuje.

Způsob podání

Intravenózní cestou
Smí se podávat pouze POMALOU intravenózní infuzí; takovéto podání se provede jednou nebo dvakrát
denně. Doba infundování roztoku se 200 mg ofloxacinu nesmí být kratší než 30 minut; to je obzvláště
důležité, pokud se ofloxacin podává současně s léčivy, která by mohla vyvolat pokles krevního tlaku nebo
s anestetiky, která obsahují barbituráty.

Infuzní roztok lze infundovat přímo nebo naředěný s kompatibilními roztoky. Ohledně pokynů k ředění
léčiva před jeho podáním viz bod 6.6.

Obecně platí, že jednotlivé dávky se musí podávat v přibližně stejných intervalech.

Porucha funkce ledvin:

Zahajovací dávka ofloxacinu je stejná jako u pacientů s normální funkcí ledvin. Udržovací dávka je snížena
podle následujícího schématu:

Clearance kreatininu Sérový kreatinin Udržovací dávka
50 až 20 ml/min. 1,5 až 5 mg/dl 2 x 100 mg nebo
x 100 mg ofloxacinu za den
Méně než 20 ml/min. nad 5 mg/dl 1 x 100 mg ofloxacinu za 48 hodin

V případě nezbytnosti lze u pacientů s hodnotami clearance kreatininu nad 20 ml/minutu dávku ofloxacinu
zdvojit.

Pokud se pacient klinicky zlepší, lze v léčbě pokračovat ve stejných dávkách perorálně.

Porucha funkce jater

U pacientů s těžkou poruchou funkce jater (např. cirhóza s ascitem) může být vylučování ofloxacinu může
sníženo. Proto se doporučuje, aby u těchto pacientů maximální denní dávka ofloxacinu nepřesáhla 400 mg.

Starší pacienti:
Dávku ofloxacinu není podle věku nutné upravovat. Zvláštní pozornost je však u starších pacientů nutno
věnovat renálním funkcím a podle nich dávku upravit.