Nicorette invisipatch Fertilita, těhotenství a kojení

Kombinovaná terapie se nemá používat v těhotenství a při kojení.

Ženy ve fertilním věku/kontracepce u mužů a žen
Na rozdíl od dobře známých nežádoucích účinků kouření tabáku na oplodnění a těhotenství u lidí, účinek
nikotinové terapie není znám. Zatímco tedy dosud nebylo shledáno, že by bylo nutné specifické doporučení
ohledně antikoncepce u žen, nejrozumnějším přístupem u žen, které plánují těhotenství, je jak nekouřit, tak
nepoužívat NRT.

Třebaže kouření může vykazovat nežádoucí účinky na mužskou fertilitu, neexistuje důkaz, že by byla
požadována zvláštní antikoncepční opatření u mužů v průběhu NRT.

Těhotenství
Kouření je v průběhu těhotenství spojené s riziky, ke kterým patří např. nitroděložní růstová retardace,
předčasný porod nebo narození mrtvého dítěte. Přestat kouřit je jediné nejúčinnější opatření ke zlepšení zdraví
těhotné kuřačky a jejího dítěte. Čím dříve se dosáhne abstinence, tím lépe.
Nikotin přechází do plodu a ovlivňuje jeho dýchací pohyby a krevní oběh. Účinek na krevní oběh závisí na výši
dávky.

Z tohoto důvodu má být těhotná kuřačka vždy poučena o nutnosti přestat kouřit úplně bez používání substituční
nikotinové léčby. Riziko pokračujícího kouření může znamenat vyšší ohrožení plodu ve srovnání s používáním
substitučních nikotinových přípravků v rámci řízeného programu odvykání kouření. Těhotné kuřačky mají
přípravek Nicorette invisipatch používat pouze po konzultaci s odborným zdravotnickým pracovníkem.

Kojení
Nikotin se snadno vylučuje do mateřského mléka v množství, které může poškodit dítě dokonce
i v terapeutických dávkách. Přípravek Nicorette invisipatch proto nemá být používán v období kojení.
V případě, že kojící kuřačka nezvládne přestat kouřit, má používat přípravek Nicorette invisipatch pouze po
konzultaci s odborným zdravotnickým pracovníkem.

Fertilita
U žen kouření tabáku snižuje schopnost početí, snižuje úspěšnost in-vitro fertilizace a významně zvyšuje riziko
infertility.
U mužů kouření tabáku snižuje produkci spermií, zvyšuje oxidativní stres a poškození DNA.
Spermie kuřáků mají sníženou schopnost oplodnění.
Není znám konkrétní podíl nikotinu na tyto účinky u člověka.