Dospělí s normální funkcí ledvin (GFR ≥ 90 ml/min) Monoterapie a kombinace s jinými perorálními antidiabetiky: Obvyklá zahajovací dávka je 500 mg nebo 850 mg metformin-hydrochloridu 2x až 3x denně v průběhu jídla nebo po něm.
Po 10 až 15 dnech má být dávka upravena podle hladiny glykemie. Pomalé navyšování dávky vede k lepší gastrointestinální snášenlivosti.
Maximální doporučovaná dávka metformin-hydrochloridu jsou 3 g denně ve 3 dílčích dávkách.
Pokud se zvažuje převedení z jiného perorálního antidiabetika, je třeba přerušit jeho užívání a zahájit léčbu metforminem v dávkách uvedených výše.
Kombinace s inzulínem: Pro dosažení lepší kontroly glykémie se mohou metformin-hydrochlorid a inzulín podávat v kombinaci. Metformin-hydrochlorid se podává v obvyklé zahajovací dávce 500 mg nebo 850 mg 2x nebo 3x denně, zatímco dávkování inzulínu se upravuje podle výsledků hladiny glykemie.
Starší pacienti: Vzhledem k možnému zhoršení funkce ledvin u starších pacientů se dávkování metforminu upravuje podle renální funkce. Je nutné provádět pravidelné hodnocení renálních funkcí (viz bod 4.4).
Porucha funkce ledvin Rychlost glomerulární filtrace má být vyšetřena před zahájením léčby přípravky s obsahem metforminu a následně minimálně každý rok. U pacientů se zvýšeným rizikem další progrese poruchy funkce ledvin a u starších pacientů má být renální funkce vyšetřována častěji, např. každých 3-6 měsíců.
GFR ml/min Celková maximální denní dávka (bude rozdělena do 2-3 denních dávek) Další skutečnosti ke zvážení 60-89 3 000 mg V souvislosti se zhoršením funkce ledvin může být zváženo snížení dávky. 45-59 2 000 mg Před zahájením léčby metforminem mají být znovu vyhodnoceny faktory, které mohou zvyšovat riziko laktátové acidózy (viz bod 4.4). Úvodní dávkou je nejvýše polovina maximální dávky. 30-44 1 000 mg <30 - Metformin je kontraindikován.
Pediatrická populace Monoterapie a kombinace s inzulínem • Přípravek Metformin Aurovitas potahované tablety se může používat u dětí od 10 let a u dospívajících. • Obvyklá zahajovací dávka je 500 mg nebo 850 mg metformin-hydrochloridu jednou denně podávaná během jídla či po něm.
Po 10 až 15 dnech má být dávka upravena podle hladiny glykemie. Pomalé navyšování dávky vede k lepší gastrointestinální snášenlivosti. Maximální doporučovaná dávka metformin-hydrochloridu jsou g denně ve 2 nebo 3 dílčích dávkách.
Přípravek Metformin Aurovitas v síle 500 mg a 850 mg není v ČR registrován, na trhu jsou k dispozici jiné přípravky s obsahem metforminu v síle 500 a 850 mg.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ