Lydely Dávkování a způsob podání

Dávkování
Každý den, ve stejnou dobu (nejlépe večer), má být užita jedna potahovaná tableta po dobu 21 po sobě následujících
dnů, potom následuje sedmidenní přestávka, kdy se tablety neužívají; během 2-4 dnů po užití poslední tablety se má
objevit menstruaci podobné krvácení z vysazení. Po sedmidenní pauze bez medikace, má medikace pokračovat
užíváním dalšího blistru přípravku Lydely, bez ohledu na to, zda krvácení ustalo nebo nikoli.

Způsob podání
Potahovaná tableta má být vytlačena z blistru v místě, které odpovídá označením danému dni v týdnu, polyká se celá,
v případě potřeby s malým množstvím tekutiny. Pokračuje se v každodenním užívání potahovaných tablet ve směru
šipky.


Začátek užívání potahovaných tablet

Nebyla užívána žádná hormonální antikoncepce (v průběhu posledního menstruačního cyklu)
První potahovaná tableta má být užita první den dalšího menstruačního cyklu, tj. první den dalšího menstruačního
krvácení. Je-li první tableta užita první den menstruace, antikoncepce začíná první den užívání a pokračuje také během
sedmidenního období bez medikace.

První potahovaná tableta může být užita také 2.-5. den menstruace, bez ohledu na to, zda krvácení skončilo či ne.
V takovém případě musí být prvních sedm dnů užívání použita doplňková mechanická antikoncepce.

Jestliže menstruace začne o více než 5 dnů dříve, má být žena poučena, aby počkala se začátkem užívání přípravku
Lydely do začátku příští menstruace.

Přechod z jiné hormonální antikoncepce na přípravek Lydely

Přechod z jiné kombinované hormonální antikoncepce
Žena má začít užívat Lydely den po obvyklém intervalu bez tablet nebo intervalu s placebo tabletami předchozí
antikoncepce.

Přechod z tablet obsahujících pouze progesteron („POP“)
První potahovaná tableta přípravku Lydely se má užít následující den po ukončení užívání přípravku obsahujícího pouze
progesteron. Během prvních sedmi dnů je nutné používat doplňkové mechanické antikoncepční prostředky.

Přechod z injekční hormonální antikoncepce nebo implantátu
Užívání přípravku Lydely může začít v den odstranění implantátu nebo v den, kdy byla původně plánována injekce.
Během prvních sedmi dnů je nutné používat doplňkové mechanické antikoncepční prostředky.

Po spontánním nebo umělém potratu v prvním trimestru
Po samovolném nebo umělém potratu v prvním trimestru je možno začít užívat přípravek Lydely ihned. V tomto
případě žádná další antikoncepční opatření nejsou nutná.

Po porodu nebo spontánním potratu nebo umělém potratu v druhém trimestru
Po narození dítěte žena, která nekojí, může začít s užíváním 21-28 dnů po porodu a v tomto případě není nutná žádná
doplňková antikoncepce.
Jestliže užívání začne za více než 28 dnů po narození dítěte, jsou během prvních sedmi dnů nutné doplňkové
antikoncepční prostředky.
Jestliže už měla žena pohlavní styk, je nutné vyloučit těhotenství nebo musí žena se začátkem užívání vyčkat do začátku
příští menstruace.

Kojení (viz bod 4.6)
Kojící ženy nemají přípravek Lydely užívat.

Po přerušení užívání přípravku Lydely
Po přerušení užívání přípravku Lydely může být současný cyklus přibližně o jeden týden prodloužen.

Nepravidelné užívání tablet
Jestliže žena zapomene užít potahovanou tabletu a učiní tak do 12 hodin, žádná další antikoncepční opatření nejsou
nutná. Má pokračovat v užívání potahovaných tablet jako obvykle.

Jestliže obvyklý interval překročí 12 hodin, spolehlivost antikoncepčního účinku přípravku může být snížena. Postup
při vynechání tablet se může řídit následujícími dvěma základními pravidly:
1. užívání tablet se nesmí nikdy přerušit na více než 7 dnů
2. k dosažení adekvátní suprese osy hypotalamus-hypofýza-ovarium je potřeba nepřerušené 7denní užívání
tablet.


Poslední zapomenutá tableta má být užita okamžitě, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety najednou. Další potahovaná
tableta se užije jako obvykle. Navíc je potřeba používat po dobu následujících 7 dnů další mechanické antikoncepční
prostředky, např. kondom. Pokud došlo k vynechání tablet(y) v týdnu 1 a během sedmi dnů před vynecháním tablety
měla žena pohlavní styk (včetně dnů bez tablet), je nutno zvážit možnost otěhotnění. Čím více vynechaných tablet a
čím blíže k pravidelnému intervalu bez užívání tablet k vynechání došlo, tím vyšší je riziko otěhotnění.

Pokud současný blistr obsahuje méně než 7 tablet, užívání dalšího blistru přípravku Lydely musí začít ihned po
dokončení užívání současného blistru., tj. mezi blistry není žádný interval bez tablet. Normální krvácení z vysazení se
pravděpodobně neobjeví dříve, než je spotřebován druhý blistr; avšak často se během užívání tablet objeví krvácení
z průniku nebo špinění. Jestliže po využívání druhého blistru neobjeví krvácení z vysazení, má být proveden těhotenský
test.

Doporučení v případě zvracení nebo průjmu
Jestliže se objeví zvracení během 4 hodin po podání tablet nebo dojde k rozvoji těžkého průjmu, vstřebávání může být
neúplné a není dále zaručena spolehlivá antikoncepce. V takovém případě mají být dodržena doporučení z odstavce
„Nepravidelné užívání tablet“ (viz výše). Užívání přípravku Lydely má pokračovat.

Jak oddálit krvácení
Přeje-li si žena oddálit krvácení, musí pokračovat v užívání tablet z dalšího blistru bez intervalu bez užívání tablet. Tak
lze pokračovat v oddálení krvácení podle potřeby až do využívání tablet druhého blistru. Během této doby může žena
pozorovat krvácení z průniku nebo špinění. V pravidelném užívání přípravku Lydely pak žena opět pokračuje po obvyklé
7denní fázi bez tablet. Přeje-li si žena přesunout periodu na jiný den v týdnu, než na který vychází ve stávajícím
schématu užívání, lze jí doporučit, aby zkrátila nastávající interval bez užívání tablet o tolik dnů, o kolik si přeje. Čím
kratší bude interval bez užívání tablet, tím větší je riziko, že nedojde ke krvácení z vysazení, ale že bude docházet
během užívání z následujícího blistru ke krvácení z průniku a špinění (podobně jako při oddálení periody).