Lamivudin teva pharma b.v. Dávkování a způsob podání

Terapii má zahajovat lékař, který má zkušenosti s léčbou infekcí HIV.

Lamivudin je také dostupný jako perorální roztok pro děti starší než tři měsíce a s tělesnou hmotností
nižší než 14 kg nebo pro pacienty, kteří nemohou polykat tablety Pacienti přecházející z léčby lamivudinem ve formě perorálního roztoku na lamivudin ve formě tablet
se mají řídit doporučeními pro dávkování konkrétní lékové formy
Dávkování

Dospělí, dospívající a děti Doporučené dávkování lamivudinu je 300 mg denně. Může se též podávat buď jako 150 mg tableta
dvakrát denně nebo jako 300 mg tableta jednou denně 300mg tableta je vhodná pouze pro podávání jednou denně.

Děti
Pro Lamivudin Teva Pharma B.V. tablety se doporučuje dávkování podle skupin tělesné hmotnosti.

Děti s tělesnou hmotností ≥ 20 kg až < 25 kg: Doporučená dávka je 225 mg denně. Tu lze podat buď
jako 75 mg
Děti s tělesnou hmotností 14 až < 20 kg: Doporučená dávka je 150 mg denně. Tu lze podat jako 75 mg

Děti od tří měsíců věku: Vzhledem k tomu, že 300mg tabletou bez půlicí rýhy nelze u této pacientské
populace dosáhnout přesného dávkování, doporučuje se používat tablety přípravku Lamivudin Teva
Pharma B.V. 150 mg s půlicí rýhou a řídit se odpovídajícími pokyny pro dávkování.

Děti mladší než tři měsíce: Podávání se vzhledem k nedostatečným údajům nedoporučuje bod 5.2
Pacienti přecházející z dávkování dvakrát denně na dávkování jednou denně mají užít doporučenou
dávku pro dávkování jednou denně dávkování dvakrát denně a poté pokračovat v užívání doporučené dávky jednou denně výšedoporučenou dávku pro dávkování dvakrát denně přibližně 24 hodin po poslední dávce režimu
dávkování jednou denně.

Zvláštní populace

Starší osoby: Nejsou k dispozici specifické údaje; v této věkové skupině je však doporučena speciální
péče vzhledem ke změnám souvisejícím s věkem, jako je například pokles funkce ledvin a změny
hematologických parametrů.

Porucha funkce ledvin: U pacientů se středně závažnou až závažnou poruchou funkce ledvin dochází
následkem snížené clearance lamivudinu k vzestupu jeho koncentrací. Proto je zapotřebí upravit
dávkování u pacientů, u kterých clearance kreatininu klesla pod 30 ml/min použitím lamivudinu
v lékové formě perorálního roztoku
Doporučená dávkování – dospělí, dospívající a děti
Clearance kreatininu
První dávka Udržovací dávkování
≥ 50 㰳　 噺栀doporučuje se užívání perorálního roztoku 
㄀㔀⁡鸠㔀⁡鸠 
乥předpokladu, že clearance kreatininu a clearance lamivudinu jsou u dětí v podobném vztahu jako
u dospělých, se doporučuje, aby dávkování u dětí s poruchou funkce ledvin bylo redukováno podle
jejich clearance kreatininu, úměrně jako u dospělých. Pro dosažení doporučeného dávkování u dětí
s poruchou funkce ledvin ve věku alespoň 3 měsíce a tělesnou hmotností nižší než 25 kg může být
nejvhodnější perorální roztok v dávce 10 mg/ml.

Doporučené dávkování - děti ve věku alespoň 3 měsíce a s tělesnou hmotností nižší než 25 kg:

Clearance kreatininu
První dávka Udržovací dávkování
≥ 㔀 ㄰ mg/kg jednou denně 
㔀 mg/kg dvakrát denně 
㄀㔀⁡鸠㔀⁡鸠 
Porucha funkce jater: Údaje získané sledováním pacientů se středně závažnou až závažnou poruchou
funkce jater ukazují, že porucha funkce jater nemá podstatný vliv na farmakokinetiku lamivudinu. Na
základě těchto údajů středně závažná ani závažná porucha funkce jater, pokud není doprovázena
poruchou funkce ledvin, není důvodem pro úpravu dávkování.

Způsob podání

Lamivudin Teva Pharma B.V. lze užívat spolu s jídlem nebo nalačno.

Aby se zajistilo podání celé dávky, měly by se tablety ideálně spolknout celé bez rozdrcení.
Pro pacienty, kteří nemohou polykat tablety, lze také tablety rozdrtit a přidat k malému množství
polotuhé potravy nebo tekutiny; to je pak nutno spolknout ihned