Glukóza 40 braun Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti

Absorpce
Protože roztok je podáván intravenózně, jeho biologická dostupnost je 100 %.


Distribuce
Při infuzi je glukóza nejprve distribuována do intravaskulárního prostoru, odkud je potom
transportována do intracelulárního prostoru.

Biotransformace
Glukóza se při glykolýze metabolizuje na pyruvát. Za aerobních podmínek je pyruvát zcela oxidován
na oxid uhličitý a vodu. V případě hypoxie se pyruvát přeměňuje na laktát. Laktát může být částečně
vrácen do metabolismu glukózy (CORIHO cyklus).

V podmínkách patologického metabolismu může dojít k poruchám utilizace glukózy (intolerance
glukózy). Tyto poruchy zahrnují zejména diabetes mellitus a stavy metabolického stresu (např.
intra- a postoperačně, při závažném onemocnění nebo poranění) či hormonálně zprostředkované
potlačení tolerance glukózy, jež může – bez exogenního dodání substrátu – vést až k hyperglykemii.
V závislosti na závažnosti může hyperglykemie způsobit osmoticky zprostředkovanou ztrátu tekutin
ledvinami a následnou hypertonickou dehydrataci a hyperosmotické poruchy, zahrnující až
hyperosmotické kóma.
Metabolismus glukózy a elektrolytů spolu vzájemně úzce souvisí. Inzulin umožňuje průnik draslíku do
buněk. Fosfáty a hořčík se podílí na enzymatických reakcích souvisejících s utilizací glukózy. Po
podání glukózy se tedy může potřeba draslíku, fosfátů a hořčíku zvýšit a může být nutné jejich hladinu
sledovat a doplňovat podle individuálních požadavků.
Bez suplementace těchto látek mohou být ohroženy zejména srdeční a neurologické funkce.

Eliminace
Koncové produkty úplné oxidace glukózy jsou eliminovány plícemi (oxid uhličitý) a ledvinami
(voda).
U zdravých jedinců prakticky nedochází k vylučování glukózy renální cestou. U patologických
metabolických stavů (např. diabetes mellitus, postagresivní metabolismus) spojených s hyperglykemií
nebo v případě předávkování je glukóza též vylučována ledvinami (glykosurie), pokud (při hodnotách
glykemie nad 160 - 180 mg/dl, respektive 8,8 - 9,9 mmol/l) dojde k překročení maximální kapacity
pro renální tubulární reabsorpci.