Actynox Dávkování a způsob podání

Dávkování

Délka podávání přípravku Actynox závisí na lékařském zákroku, který má být
krátkodobý. Podávání přípravku Actynox má být co nejkratší.

Přípravek Actynox lze podávat po dobu až 6 hodin bez hematologického monitorování
u pacientů bez rizikových faktorů (viz bod 4.4).

Pediatrická populace
Míra úspěšnosti je u dětí mladších 3 let nižší, neboť minimální účinná alveolární
koncentrace je u nich vyšší než u starších dětí.

Bezpečnost a účinnost přípravku Actynox u dětí mladších 1 měsíce nebyla stanovena.

Způsob podání

Přípravek Actynox má podávat pouze personál, který je obeznámen s jeho použitím.
Podávání přípravku Actynox má probíhat pouze pod dohledem a na základě pokynů od
personálu obeznámeného s příslušným zařízením a jeho účinky. Přípravek Actynox se má


podávat pouze, pokud je okamžitě k dispozici suplementace kyslíkem a vybavení pro
resuscitaci.

Při práci s oxidem dusným je třeba dodržovat zvláštní opatření. Oxid dusný se má
podávat v souladu s místními pokyny.

Přípravek Actynox se podává spontánně dýchajícím pacientům inhalací přes obličejovou
masku.

Podávání přípravku Actynox se řídí podle pacientova dýchání. Když se maska drží
pevně okolo úst a nosu a pacient dýchá přes masku, otevře se takzvaný „dávkovací
ventil“ (angl. demand valve) a přípravek Actynox proudí ze zařízení a do dýchacích
cest pacienta. Přípravek se vstřebává v plicích.

Ve stomatologii se doporučuje používat dvojitou masku případně nosní masku nebo
obličejovou masku s dostatečným odsáváním/ventilací.

Podávání endotracheální kanylou se nedoporučuje. Pokud je třeba přípravek Actynox
použít u pacientů dýchajících skrz endotracheální kanylu, má podávání provádět pouze
zdravotnický personál kvalifikovaný pro podávání anestezie.

Podávání přípravku Actynox se má zahájit krátce před požadovaným analgetickým
účinkem. Analgetický účinek je pozorován po 4–5 nádeších a dosahuje svého maxima
během 2–3 minut. Podávání přípravku Actynox má trvat po celou dobu bolestivého
zákroku nebo dokud je zapotřebí analgetického účinku. Po ukončení podávání/inhalace
účinky rychle vymizí během několika minut.

V závislosti na individuální reakci pacienta, pokud jde o úlevu od bolesti, mohou být
nutná další analgetika.

V ideálním případě si má pacient masku, skrz kterou je přípravek Actynox podáván,
sám držet. Pacienta je třeba instruovat, aby držel masku u obličeje a normálně dýchal.
Toto je další bezpečnostní opatření k minimalizaci rizika předávkování. Pokud je
pacientovi z jakéhokoli důvodu podáno více přípravku Actynox, než je nezbytné, a
dojde k ovlivnění bdělosti pacienta, pacient masku upustí a podávání přípravku se tím
přeruší. Vdechováním normálního vzduchu účinek přípravku Actynox rychle odezní a
pacient opět nabude vědomí.

Přípravek Actynox se má přednostně používat u pacientů schopných pochopit a
dodržovat pokyny k použití zařízení a masky.

U dětí či jiných pacientů, kteří nejsou schopni pochopit a dodržovat pokyny, lze
přípravek Actynox podávat pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu,
který jim může pomoci držet masku na místě a který aktivně sleduje podávání
přípravku. V takových případech lze přípravek Actynox podávat při stálém průtoku
plynu. Vzhledem ke zvýšenému riziku výrazné sedace a ztráty vědomí pacienta však
tato forma podávání má probíhat pouze za kontrolovaných podmínek. Stálý průtok
plynu se má používat pouze v přítomnosti kvalifikovaného personálu a při dostupnosti
vybavení ke zvládnutí účinků výraznější sedace/snížené úrovně vědomí. Kdykoli se


používá stálý průtok plynu, je třeba vzít v úvahu potenciální riziko možné inhibice
obranných reflexů dýchacích cest a být připraven k zajištění dýchacích cest a mít k
dispozici asistovanou ventilaci.

Když je podávání ukončeno, je třeba nechat pacienta zotavit v klidných a kontrolovaných
podmínkách po dobu asi 5 minut nebo dokud se úroveň pacientovy bdělosti/vědomí
uspokojivě neobnoví.