Metadon alkaloid
Symptomy a příznaky
Jsou podobné předávkování morfinem. Mezi příznaky závažného předávkování patří respirační selhání,
extrémní ospalost, která se vyvine ve stupor nebo kóma, těžká mióza, ochablost kosterních svalů,
chladná a vlhká kůže a příležitostně bradykardie a hypotenze. Byla hlášena hypoglykémie. V závažných
Tento dokument je odbornou informací k léčivému přípravku, který je předmětem specifického léčebného
programu. Odborná informace byla předložena žadatelem o specifický léčebný program. Nejedná se o dokument
schválený Státním ústavem pro kontrolu léčiv.
případech předávkování, zejména při intravenózním podání, se může objevit apnoe, kardiovaskulární
selhání, srdeční zástava a smrt.
Léčba
Léčba se skládá ze symptomatických opatření a používání antidot. Je nutné zajistit průchod dýchacích
cest a v případě potřeby zajistit asistovanou nebo řízenou ventilaci. Může být nutné použít antagonisty
opioidů, ale je třeba mít na paměti, že metadon má delší poločas eliminace (36–48 hodin) než antagonisté
opioidů (1–3 hodiny), proto je nutné jejich použití podle potřeby opakovat. Antagonista by se neměl
používat, pokud nedochází ke klinicky významné respirační nebo srdeční depresi. Doporučuje se použití
naloxonu.
Podle indikace se podává kyslík, intravenózní tekutina, vazokonstriktory a další podpůrná opatření. U
jedinců s opioidní závislostí na léku způsobí použití obvyklé dávky opioidních antagonistů akutní
abstinenční syndrom; je třeba se vyvarovat použití antagonisty u takové osoby, ale pokud má být
antagonista použit k léčbě respirační deprese, měl by být používán s velkou opatrností.