Cotrimoxazol al forte
Farmakoterapeutická skupina: Kombinace sulfonamidů a trimethotrimu, včetně derivátů
ATC kód: J01EE
Mechanismus účinku
Sulfamethoxazol je chemoterapeutikum ze skupiny sulfonamidů se střednědobým účinkem v
kombinaci s trimethoprimem. Mechanismus účinku této kombinace spočívá v následném dvojitém
blokování syntézy kyseliny listové u bakterií oběma látkami.
Spektrum účinku – in vitro
Následující údaje o spektru účinku nezahrnují současný stav citlivosti vyjmenovaných patogenů. Proto
má lékař zkontrolovat citlivost/rezistenci patogenů vůči kombinaci sulfamethoxazolu a trimetoprimu
v současné době.
Kombinace těchto léčivých látek je obvykle účinná vůči pneumokokům, enterokokům, Nocardia
asteroides, gonokokům, Haemophilus influenzae, většině kmenů z čeledi Enterobacteriaceae,
brucelám, pasteurellám a yersiniím. Citlivé bývají také Chlamydia trachomatis, Listeria
monocytogenes, Pneumocystis jiroveci a Acinetobacter spp.
Zda enterokoky schopné absorbovat již vytvořenou kyselinu listovou nebo její prekurzory jsou citlivé
také in vivo, vyžaduje provedení kontrolovaných klinických studií.
Tato kombinace léčivých látek není účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides species,
spirochetám, mykobakteriím, rickettsiím a mykoplazmatům; není dostatečně účinná u infekcí
vyvolaných beta-hemolytickými streptokoky skupiny A (např. tonzilitida) a některými stafylokoky (např.
osteomyelitida).