Androcur depot
Farmakoterapeutická skupina: aantiandrogeny, cyproteron
ATC kód: G03HA
8/11
Androcur Depot je hormonální přípravek s antiandrogenním účinkem.
Během léčby Androcurem Depot je snížen sexuální pud a potence a je potlačena funkce
gonád. Tyto změny jsou reverzibilní po ukončení léčby.
Cyproteron-acetát kompetitivně inhibuje účinek androgenů na androgen dependentní cílové
orgány. Chrání například prostatu před vlivem androgenů z gonád a/nebo z kůry nadledvin.
Cyproteron-acetát má centrálně inhibiční účinek. Antigonadotropní účinek vede ke snížení
syntézy testosteronu v testes a tím ke snížení koncentrace testosteronu v séru.
Během léčby vyššími dávkami cyproteron-acetátu bylo příležitostně pozorováno mírné
zvýšení hladiny prolaktinu.
Meningeom
Na základě výsledků francouzské epidemiologické kohortní studie byla zjištěna souvislost
mezi cyproteron-acetátem a vznikem meningeomu závisející na kumulativní dávce. Tato
studie vychází z údajů francouzského Národního fondu zdravotního pojištění (CNAM)
a zahrnovala populaci 253 777 žen užívajících 50–100mg tablety cyproteronu. Srovnávána
byla incidence meningeomu léčeného chirurgicky nebo radioterapií u žen vystavených
vysokým dávkám cyproteron-acetátu (kumulativní dávka ≥ 3 g) a u žen, jež byly cyproteron-
acetátu vystaveny jen mírně (kumulativní dávka < 3 g). Byl prokázán vztah kumulativní
dávka-odpověď.
Kumulativní dávka
cyproteron-acetátu
Incidence (paciento-roky) HRadj (95% CI) a
Mírná expozice (<3 g) 4,5/100 000 Ref.
Expozice ≥3 g 23,8/100 000 6,6 [4,0-11,1]
12 až 36 g 26/100 000 6,4 [3,6-11,5]
36 až 60 g 54,4/100 000 11,3 [5,8-22,2]
více než 60 g 129,1/100 000 21,7 [10,8-43,5]
a Hodnoceno na základě věku jako časově závislé proměnné a užívání estrogenu při zařazení
Kumulativní dávka 12 g může odpovídat například jednomu roku léčby dávkou 50 mg denně
20 dní každý měsíc.