Léčba musí být zahájena a dohlížena lékařem se zkušeností s diagnostikou a léčbou demence Alzheimerova typu.
Dávkování
Podmínkou zahájení léčby je dostupnost pečovatele, který pravidelně sleduje užívání léčivého přípravku pacientem. Diagnóza musí být stanovena podle soudobých diagnostických postupů. Snášenlivost a dávkování memantinu by měly být pravidelně posuzovány, nejlépe během tří měsíců po zahájení terapie. Klinický přínos memantinu a snášenlivost léčby pacientem by měly být nadále pravidelně vyhodnocovány podle současných vodítek pro léčbu. Udržovací terapie memantinem může pokračovat, dokud je přínosná a pacientem snášená. Ukončení léčby memantinem by mělo být zváženo, pokud není terapeutický účinek již patrný nebo pokud pacient léčbu přestal snášet.
Axura 10 mg potahované tablety
Dospělí Titrace dávky Maximální denní dávka je 20 mg. V zájmu snížení rizika výskytu nežádoucích účinků by se mělo udržovací dávky dosáhnout postupným zvyšováním denní dávky po 5 mg týdně během prvních týdnů léčby takto:
Týden 1 Pacient by měl užívat polovinu 10 mg potahované tablety Týden 2 Pacient by měl užívat jednu 10 mg potahovanou tabletu Týden 3 Pacient by měl užívat jeden a půl 10 mg potahované tablety Od týdne 4 dále: Pacient by měl užívat dvě 10 mg potahované tablety Udržovací dávka Doporučená udržovací dávka je 20 mg denně.
Starší pacienti Na základě poznatků z klinických studií je doporučená dávka pro pacienty starší 65 let 20 mg denně
Axur a 5 mg+10 mg+15 mg+20 mg potahované tablety
Dospělí Titrace dávky Doporučená úvodní dávka je 5 mg denně, která je postupně zvyšována během prvních 4 týdnů léčby a dosahuje doporučenou udržovací dávku následujícím způsobem:
Týden 1 Pacient by měl užít jednu 5 mg potahovanou tabletu jednou denně podlouhlé Týden 2 Pacient by měl užít jednu 10 mg potahovanou tabletu jednou denně dobu 7 dnů.
Týden 3 Pacient by měl užít jednu 15 mg potahovanou tabletu jednou denně po dobu 7 dnů.
Týden 4 Pacient by měl užít jednu 20 mg tabletu denně Udržovací dávka Doporučená udržovací dávka je 20 mg jednou denně.
Starší pacienti Na základě poznatků z klinických studií je doporučená dávka pro pacienty starší 65 let 20 mg denně
Axura 20 mg potahované tablety
Dospělí Titrace dávky Maximální denní dávka je 20 mg denně. V zájmu snížení rizika výskytu nežádoucích účinků by se mělo udržovací dávky dosáhnout postupným zvyšováním denní dávky po 5 mg týdně během prvních týdnů léčby následujícím způsobem. Pro titraci dávky nahoru jsou k dispozici jiné síly tablety.
Týden 1 Pacient by měl užívat jednu 5 mg potahovanou tabletu denně po dobu 7 dnů.
Týden 2 Pacient by měl užívat jednu 10 mg potahovanou tabletu denně po dobu 7 dnů.
Týden 3 Pacient by měl užívat jednu 15 mg potahovanou tabletu denně po dobu 7 dnů.
Od týdne 4 dále: Pacient by měl užívat jednu 20 mg potahovanou tabletu denně.
Udržovací dávka Doporučená udržovací dávka je 20 mg denně.
Starší pacienti Na základě poznatků z klinických studií je doporučená dávka pro pacienty starší 65 let 20 mg denně, jak je uvedeno výše.
Snížená funkce ledvin U pacientů s mírnou poruchou funkce ledvin dávku. U pacientů se středně závažnou poruchou funkce ledvin by denní dávka měla být 10 mg. Pokud je tato dávka pacientem minimálně týden dobře snášena, může být dle schématu nastavování dávky zvýšena na 20 mg/den. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin Snížená funkce jater U pacientů s mírně až středně závažnou poruchou funkce jater třeba upravovat dávku. Nejsou k dispozici údaje o užívání memantinu u pacientů se závažnou poruchou funkce jater. Podávání přípravku Axura není doporučeno u pacientů se závažnou poruchou funkce jater.
Pediatrická populace Bezpečnost a účinnost přípravku Axura u dětí ve věku do 18 let nebyla stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje.
Způsob podání
Axura se podáva jednou denně a měla by být se užít ve stejnou dobu každý den. Potahované tablety je možné užívat s jídlem nebo nalačno.