Zeliftan
Příznaky
Předávkování kombinace solifenacinu a tamsulosinu může potenciálně vést k těžkému anticholinergnímu
účinku a akutní hypotenzi. Nejvyšší dávka náhodně užitá v průběhu klinické studie odpovídala 126 mg
solifenacin-sukcinátu a 5,6 mg tamsulosin-hydrochloridu. Tato dávka byla dobře snášena po dobu 16 dnů,
s mírným suchem v ústech, jakožto jediným hlášeným nežádoucím účinkem.
Léčba
V případě předávkování solifenacinem a tamsulosinem má být pacient léčen aktivním živočišným uhlím.
Výplach žaludku je užitečný, pokud je proveden do 1 hodiny po požití, ale zvracení se nemá vyvolávat.
Příznaky předávkování mohou být, stejně jako u jiných anticholinergik, vzhledem k solifenacinové složce
léčeny následovně:
- Těžké centrální anticholinergní účinky jako halucinace nebo výrazná excitace: léčit fysostigminem
nebo karbacholem.
- Křeče nebo výrazná excitace: léčit benzodiazepiny.
- Respirační insuficience: léčit umělou ventilací.
- Tachykardie: léčit symptomaticky v případě potřeby. Beta-blokátory mají být používány
s opatrností, protože současné předávkování tamsulosinem by mohlo potenciálně vyvolat těžkou
hypotenzi.
- Retence moči: léčit katetrizací.
Stejně jako u ostatních antimuskarinik je třeba při předávkování věnovat zvláštní pozornost pacientům se
známým rizikem prodloužení QT intervalu (tj. s hypokalemií, bradykardií nebo současným podáváním
léků, které prodlužují QT interval) a relevantních již existujících srdečních chorob (tj. ischémie myokardu,
arytmie, městnavého srdečního selhání).
Akutní hypotenzi, která se může objevit po předávkování kvůli složce tamsulosin, je třeba léčit
symptomaticky. Je nepravděpodobné, že by mohla pomoci hemodialýza, protože tamsulosin se ve vysoké
míře váže na bílkoviny krevní plazmy.