Norepinephrine hameln
Při anestezii halotanem, enfluranem, isofluranem nebo jinými inhalačními narkotiky je třeba dbát
opatrnosti při současném podávání norepinefrinu z důvodu rizika srdeční arytmie. Podobně je třeba
očekávat zvýšenou náchylnost k srdečním arytmiím při podávání přípravků, které mohou
senzibilizovat srdce k arytmiím, např. digitalisové přípravky, a přípravků, které mohou vést
k hypokalémii, např. diuretika.
Účinek norepinefrinu může být zvýšen nebo může být zvýšen účinek zvyšující krevní tlak, pokud jsou
současně podávány následující látky: tri- a tetracyklická antidepresiva, parasympatolytika (např.
atropin), některá antihistaminika (např, difenhydramin, chlorfenamin), guanetidin, reserpin,
methyldopa, levothyroxin, karbazochrom, ornipresin, alkohol, inhibitory monoaminooxidázy (např.
moklobemid nebo fenelzin) a katechol-O-metyltransferázy (COMT), theofylin a jeho deriváty
ve vysokých dávkách, linezolid a methylthioninium-chlorid.
Současné podávání lokálních anestetik může vést k vzájemnému zesílení účinku.
Současné podávání β-blokátorů nebo fenothiazinů může vést ke snížení nebo oslabení účinku
norepinefrinu zvyšujícího krevní tlak. Při současném použití blokátorů α-receptorů (např.
fenoxybenzaminu) může být účinek norepinefrinu dokonce opačný (= snížení krevního tlaku).
Účinek antidiabetik snižující hladinu cukru v krvi je norepinefrinem snižován.