Loutol
Dávkování
Léčba střevní strongyloidózy
Doporučená dávka je jednorázová dávka 200 mikrogramů ivermektinu/kg tělesné hmotnosti.
Jako vodítko je dávka podle tělesné hmotnosti pacienta následující:
TĚLESNÁ HMOTNOST (kg) DÁVKA (počet 3mg tablet)
15 až 24 25 až 35 2
36 až 50 51 až 65 66 až 79 ≥ 80
Léčba mikrofilariemie způsobené hlísticí Wuchereria bancrofti
Doporučená dávka pro kampaně hromadné léčby mikrofilariemie způsobené hlísticí Wuchereria
bancrofti (filariáza mízních uzlin) je přibližně 150 až 200 μg ivermektinu/kg tělesné hmotnosti,
podaná jako jednorázová perorální dávka jednou za 6 měsíců.
V endemických oblastech, kde může být léčba podávána pouze jednou za 12 měsíců, je doporučená
dávka 300 až 400 μg/kg tělesné hmotnosti pro udržení odpovídající suprese mikrofilariemie u
léčených pacientů.
Jako vodítko je dávka určená podle tělesné hmotnosti pacienta následující:
TĚLESNÁ HMOTNOST
(kg)
DÁVKA podávaná jedenkrát za
každých 6 měsíců
(počet 3mg tablet)
DÁVKA podávaná jedenkrát za
každých 12 měsíců
(počet 3mg tablet)
15 až 25 1 26 až 44 2 45 až 64 3 65 až 84 4
Alternativně, pokud není k dispozici váha, může být dávka ivermektinu při kampani hromadné
chemoterapie odhadnuta podle výšky pacienta následovně:
VÝŠKA (cm) DÁVKA podávaná jedenkrát za
každých 6 měsíců
(počet 3mg tablet)
DÁVKA podávaná jedenkrát za
každých 12 měsíců
(počet 3mg tablet)
90 až 119 1 120 až 140 2 141 až 158 3 > 158 4
Léčba svrabu u lidí
Doporučená dávka je jedna perorální dávka ivermektinu 200 μg/kg tělesné hmotnosti.
Běžný svrab:
Vyléčení je možné považovat za definitivní nejdříve za 4 týdny po léčbě. Přetrvávající svědění nebo
léze vzniklé škrábáním neodůvodňují druhou léčbu (druhé podání) před tímto termínem.
Podání druhé dávky během 2 týdnů po úvodní dávce může být zváženo pouze:
a) jestliže se objeví nové specifické léze,
b) jestliže je v tomto termínu pozitivní parazitologické vyšetření.
Profuzní a svrab s tvorbou krust:
U těchto těžce infikovaných forem může být pro dosažení vyléčení nutná druhá dávka ivermektinu
během 8 až 15 dnů a/nebo současná topická léčba.
Poznámka pro pacienty léčené pro svrab
Osoby v kontaktu, zejména členové rodiny a partneři, mají co nejdříve podstoupit lékařské vyšetření a
v případě potřeby mají dostat protisvrabovou léčbu.
Je třeba vzít do úvahy hygienická opatření na zabránění reinfekce (například udržování krátkých a
čistých nehtů) a je třeba pečlivě dodržovat oficiální doporučení týkající se praní oblečení a ložního
prádla.
Pediatrická populace
Bezpečnost u pediatrických pacientů o tělesné hmotnosti nižší než 15 kg nebyla stanovena pro žádnou
z indikací.
Starší pacienti
Klinické studie s ivermektinem nezahrnovaly dostatečný počet pacientů ve věku 65 let a vyšším, aby
mohlo být stanoveno, zda tito pacienti odpovídají na léčbu odlišně od mladších jedinců. Jiná hlášená
klinická zkušenost neidentifikovala rozdíly v odpovědi mezi staršími a mladšími pacienty. Všeobecně
má být léčba starších pacientů opatrná vzhledem k vyšší frekvenci snížené funkce jater, ledvin nebo
srdce a vzhledem k dalšímu onemocnění nebo jiné souběžné léčbě.
Způsob podání
Perorální podání.
U dětí ve věku do 6 let se mají tablety před polknutím rozdrtit.
Léčba spočívá v podání jednorázové perorální dávky zapité vodou na lačno.
Dávka se může užít kdykoliv během dne, ale pacient nesmí přijmout žádnou potravu dvě hodiny před
nebo po podání dávky, jelikož není znám vliv jídla na absorpci.