Furosemide kalceks
a) Symptomy předávkování
Klinický obraz akutního nebo chronického předávkování závisí na rozsahu ztráty tekutin a elektrolytů.
Předávkování může vést k hypotenzi, ortostatické dysregulaci, poruchám rovnováhy elektrolytů
(hypokalemii, hyponatremii, hypochloremii) nebo alkalóze. V závažnějších případech ztráty tekutin
může dojít k výrazné hypovolemii, dehydrataci, oběhovému kolapsu a hemokoncentraci se sklonem
k trombózám. Pokud jsou ztráty tekutin a elektrolytů rychlé, mohou nastat stavy deliria. Ve vzácných
případech může dojít k anafylaktickému šoku (příznaky: pocení, nauzea, cyanóza, závažná hypotenze,
poruchy vědomí až kóma).
b) Léčebná opatření v případě předávkování
V případě předávkování nebo příznaků hypovolemie (hypotenze, ortostatická dysregulace) musí být
léčba přípravkem Furosemide Kalceks okamžitě ukončena.
Kromě monitorování životně důležitých parametrů je třeba opakovaně sledovat a podle potřeby
korigovat anomálie: rovnováhu tekutin a elektrolytů, acidobazickou rovnováhu, hladiny glukózy
a látek běžně vylučovaných močí v krvi.
U pacientů s poruchami močení (např. u pacientů s hypertrofií prostaty) musí být zajištěn volný odtok
moči, protože jakákoli náhlá diuréza může vést k retenci moči s nadměrným rozšířením močového
měchýře.
Léčba hypovolemie: substituce objemu tekutin.
Léčba hypokalemie: substituce draslíku.
Léčba oběhového kolapsu: protišoková poloha, v případě potřeby protišoková terapie.
Neodkladná opatření v případě anafylaktického šoku
Při prvních známkách (např. kožní reakce jako urtikarie nebo zrudnutí, neklid, bolest hlavy, pocení,
nauzea, cyanóza):
‒ Přerušit aplikaci injekce/infuze, udržovat žilní přístup.
‒ Kromě standardních neodkladných opatření Trendelenburgova poloha, zajištění průchodnosti
dýchacích cest, podávání kyslíku.
‒ V případě potřeby musí být provedena další opatření, včetně opatření intenzivní péče (podání
epinefrinu, substituce tekutin, glukokortikoidy atd.).