Ampres
Musí být okamžitě k dispozici vybavení, léčivé přípravky a personál schopný řešit urgentní stavy, např.
udržovat průchodné dýchací cesty a podávat kyslík, protože ve vzácných případech byly po použití lokálních
anestetik hlášeny závažné reakce, někdy s fatálním následkem, a to i v případě, že pacient neměl v anamnéze
hypersenzitivitu na anestetika. Ošetřující lékař je zodpovědný za provedení opatření, která jsou nezbytná, aby
se zabránilo intravaskulárnímu podání injekce; musí být dostatečně proškolen v urgentní medicíně a
resuscitaci, aby byl schopen zabránit nežádoucím účinkům a komplikacím při výkonu a léčit je.
Dávkování
Dávkování musí být stanoveno individuálně v souladu s charakteristikami konkrétního případu. Při stanovení
dávky je nutné brát v úvahu tělesný stav pacienta a souběžně podávané léčivé přípravky.
Doporučené dávky platí pro dosažení účinné blokády po jednorázovém podání u dospělých s průměrnou
výškou a tělesnou hmotností (přibližně 70 kg). Existují velké rozdíly, co se týká rozsahu a trvání účinku. Pro
stanovení dávky jsou velmi důležité zkušenosti anesteziologa a znalost celkového stavu pacienta.
Při stanovení dávky se uplatňují následující pokyny:
Dávkování u dospělých
Rozsah potřebné
senzorické blokády na
úrovni Th ml mg
Průměrné trvání účinku
(minuty)
Maximální doporučená dávka je 50 mg (=5 ml) chlorprokain-hydrochloridu.
Délka účinku závisí na dávce.
Zvláštní populace
Při rozhodování o dávce jsou důležité klinické zkušenosti a znalost fyzického stavu pacienta. U pacientů v
celkově oslabeném stavu se doporučuje snížit dávku.
Kromě toho je u pacientů se zjištěnými souběžnými poruchami (např. s vaskulární okluzí, arteriosklerózou,
diabetickou polyneuropatií) indikováno snížení dávky.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Ampres u dětí a dospívajících nebyly dosud stanoveny. Nejsou dostupné
žádné údaje (viz bod 5.1).
Způsob podání
Intratekální podání.
Přípravek Ampres se podává injekčně intratekální cestou do meziobratlových prostorů L2/L3, L3/L4 a L4/L5.
Po aspiraci minimálního množství mozkomíšního moku k potvrzení správného zavedení jehly se pomalu
injikuje celá dávka. Je nutné mimořádně pečlivě kontrolovat vitální funkce pacienta a udržovat verbální
kontakt.
K jednorázovému použití.
Před použitím se musí přípravek vizuálně zkontrolovat. Použity mohou být pouze čiré roztoky neobsahující
prakticky žádné částice. Neporušený obal se nesmí znovu sterilizovat v autoklávu.