Algifen
Současné podání chlorpromazinu a metamizolu může vést k závažné hypotermii.
Současné podávání lithia a nesteroidních antiflogistik může zvýšit sérovou hladinu lithia a jeho
toxicitu (snížením clearance lithia); je nutné zvážit redukci dávky lithia.
Podáváním metamizolu k methotrexátu se může zvýšit hematotoxicita methotrexátu, a to především u
starších pacientů. Je zapotřebí vyvarovat se podávání této kombinace.
Metamizol může snižovat účinek kyseliny acetylsalicylové (aspirinu) na agregaci krevních destiček,
pokud se obě látky užívají současně. Tato kombinace látek by proto měla být užívána s opatrností u
pacientů, kteří užívají nízké dávky aspirinu z důvodu kardioprotekce.
Podávání kyseliny acetylsalicylové může vést ke zkřížené senzitivitě se vznikem alergických reakcí
(dyspnoe, cyanóza, zástava dechu apod.).
Nevhodné je současné podávání přípravků negativně ovlivňujících hemopoézu, nepřímých
antikoagulancií a sulfonamidů.
Současné podání metamizolu a perorálních antikoagulancií může způsobit rychlé a přechodné zvýšení
jejich účinku.
Současné podávání chinidinu či jiných látek s anticholinergními účinky vede ke zvýšení těchto účinků.
Metamizol zvyšuje účinek nízkomolekulárních heparinů, perorálních antidiabetik ze skupiny derivátů
sulfonylurey, snižuje diuretický a antihypertenzní účinek kličkových a thiazidových diuretik.
U predisponovaných pacientů může současné podání ofloxacinu mít za následek stimulaci CNS, která
se může projevit až vznikem záchvatu křečí.
Nesteroidní antirevmatika mohou manifestovat srdeční nedostatečnost, snížit účinek antihypertenziv a
diuretik, vyvolat hyperkalémii, nefrotoxicitu, případně selhání ledvin.
Farmakokinetická indukce metabolizujících enzymů:
Metamizol může indukovat metabolizující enzymy včetně CYP2B6 a CYP3A4.
Současné podávání metamizolu s bupropionem, efavirenzem, metadonem, valproátem, cyklosporinem,
takrolimem nebo sertralinem může způsobit snížení plazmatických koncentrací těchto léků s možným
snížením klinické účinnosti. Při současném podávání metamizolu se proto doporučuje opatrnost; v
případě potřeby má být sledována klinická odpověď a/nebo hladiny léku.
Pitofenon zpomaluje evakuaci žaludku a tím může ovlivnit resorpci některých léčiv.
Při léčbě přípravkem Algifen je zakázáno požívání alkoholických nápojů kvůli zvýšení účinku
alkoholu.