Vitamin b12 gamma Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti

Absorpce
Vitamin B12 se absorbuje dvěma různými cestami:
− aktivní absorpcí v tenkém střevě, která zahrnuje intrinsic faktor. Transport vitaminu B12 do tkání
zahrnuje připojení na transkobalaminy, což jsou látky patřící do skupiny plazmatických
betaglobulinů.
− nezávisle na intrinsic faktoru může tento vitamin do krevního oběhu procházet rovněž pasivní
difuzí v gastrointestinálním traktu nebo na sliznicích. Přibližně 1 až 3 % perorálně podaného
množství se dostanou do krve úměrně na dávce. Proto se při vysokých perorálních dávkách
(přibližně 1000 μg/den) dosahuje odpovídající absorpce, i když pacientům chybí intrinsic faktor.

Distribuce a biotransformace
Až 90 % tělesných zásob je umístěno v játrech, kde je vitamin uložen jako aktivní koenzym s mírou
obratu 0,5 až 0,8 μg denně. Vitamin B12 je distribuován také do placenty a mateřského mléka.
Transkobalamin II (TC-II) slouží jako primární transportér kobalaminu dovnitř a ven z buňky.
Komplex TC-II-kobalamin vstupuje do tkání/buněk endocytózou zprostředkovanou receptorem
zahrnující specifické receptory buněčné stěny. Po vstupu do buňky je TC-II část degradována
v lysozomech. Uvolněný kobalamin je přeměněn v cytosolu na mekobalamin nebo v mitochondriích
na kobamamid.

Eliminace
Vitamin B12 se vylučuje hlavně žlučí, přičemž až 1 μg podané dávky se reabsorbuje v enterohepatální
oběhu. Pokud se v důsledku vysokých dávek překročí tělesná skladovací kapacita, zejména po
parenterálním podání, nezadržená část se vyloučí do moči.