Torri Interakce

Interakce

Interakce mezi perorální antikoncepcí a dalšími léčivými přípravky může vést k intermenstruálnímu
krvácení anebo selhání antikoncepce. Následující interakce byly popsány v literatuře (převážně u
kombinované antikoncepce, ale příležitostně také u antikoncepce obsahující pouze progestogeny).

Jaterní metabolismus: Může docházet k interakcím s léčivými přípravky, které indukují mikrozomální
enzymy, což může vést ke zvýšené clearance pohlavních hormonů (hydantoiny – např. fenytoin;
barbituráty – např. fenobarbital; dále primidon, karbamazepin, rifampicin a pravděpodobně také
oxkarbazepin, topiramát, rifabutin, felbamát, ritonavir, nelfinavir, griseofulvin a přípravky obsahující
třezalku tečkovanou – Hypericum perforatum).
Maximální enzymovou indukci nelze během 2 až 3 týdnů užívání zaznamenat, avšak po dosažení
přetrvává i po ukončení lékové terapie po dobu nejméně 4 týdnů. Ženy, které jsou léčeny některým z
těchto léčivých přípravků, by měly při současném použití s přípravkem Torri používat dodatečnou
metodu bariérové antikoncepce. U léků indukujících mikrozomální enzymy je třeba používat bariérovou
metodu během celého období souběžné léčby lékem a po dobu 28 dnů po jeho přerušení. Ženy, které jsou
dlouhodobě léčeny induktory jaterních enzymů, by měly současně používat metodu nehormonální
antikoncepce.

Při léčbě živočišným uhlím může dojít ke snížení absorpce steroidů obsažených v tabletách, a tím i
snížení účinnosti antikoncepce. Za takových podmínek platí opatření používaná při vynechání tablety
uvedená v bodě 4.2.

Hormonální antikoncepce může interferovat s metabolismem jiných léků. V souvislosti s tím může
docházet ke zvýšení (např. cyklosporin) nebo snížení jejich plazmatických a tkáňových koncentrací.
Poznámka: Informace o souběžně předepsaných lécích je třeba zkonzultovat, aby se identifikovaly
potenciální interakce.


Laboratorní testy

Data získaná z COC ukazují, že antikoncepční steroidy mohou ovlivňovat výsledky některých
laboratorních testů jako jsou biochemické parametry jater, štítné žlázy, funkce nadledvinek a ledvin,
sérové hladiny (transportních) proteinů, např. globulinů vázajících kortikosteroidy a
lipidové/lipoproteinové frakce, dále parametry metabolismu sacharidů, krevní koagulace a fibrinolýzy.
Změny obecně zůstávají v rámci standardního rozmezí. Míra, do jaké to platí pro antikoncepci obsahující
pouze progestogen, není známá.