Provirsan Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
Užití acikloviru se doporučuje pouze, pokud potenciální přínosy převáží možnost neznámých rizik.
Registr užívání acikloviru v těhotenství dokumentoval dopad na těhotenství u žen, jimž byla podávána
některá z lékových forem acikloviru. Výsledky z registru neukázaly zvýšení počtu defektů
u novorozenců matek léčených aciklovirem ve srovnání s celkovou populací; žádný z defektů nebyl
unikátní, ani se neukázal konzistentní vzor, který by poukazoval na společnou příčinu. Systémové
podání acikloviru nevedlo v mezinárodně uznávaných testech k embryotoxickým nebo teratogenním
účinkům u králíků, potkanů ani myší. V nestandardních testech u potkanů byly pozorovány abnormality
plodu, pouze však po vysokých subkutánních dávkách, které vedly i k maternální toxicitě. Klinický
význam těchto nálezů není zřejmý.
Kojení
Po perorálním podání dávky 200 mg acikloviru pětkrát denně byl aciklovir zjištěn v mateřském mléce
v koncentracích, jež odpovídaly 0,6 až 4,1násobku plazmatických koncentrací. Tyto koncentrace by
mohly pro kojence představovat dávky acikloviru až 0,3 mg/kg tělesné hmotnosti/den, aciklovir se proto
kojícím ženám podává pouze ve zdůvodněných případech.