Pk-merz Předávkování

Možnost předávkování musí být vždy zvážena například při použití více než jednoho léku při
sebevražedném úmyslu.

a) Příznaky předávkování
Akutní intoxikace je charakterizována následujícími příznaky: nauzea, zvracení, neklid, třes, ataxie,
rozmazané vidění, letargie, deprese, poruchy řeči, zrakové halucinace, toxická psychóza a epileptické
záchvaty; byl zaznamenán jeden případ maligní srdeční arytmie.
Byly pozorovány akutní toxické psychózy projevující se jako zmatenost s vizuálními halucinacemi a
někdy kómatem a myoklonem po současném podání amantadinu a jiných antiparkinsonik.

b) Léčba předávkování
Specifické antidotum neexistuje. V případě intoxikace je nutné vyvolat zvracení a/nebo provést
výplach žaludku.

V případě život ohrožující intoxikace je nutná intenzívní léčba. Mezi terapeutická opatření patří
dostatečný příjem tekutin a acidifikace moči pro rychlejší vyloučení léčivé látky, dále je možná
sedace, antikonvulzívní léčba a podání antiarytmik (lidokain i.v.).
V případě neurotoxických příznaků (popsané výše) je možné zkusit intravenózní podání fyzostigminu
v dávce 1 – 2 mg každé 2 hodiny u dospělých a 2krát 0,5 mg v 5 – 10 minutových intervalech u dětí,
do maximální dávky 2 mg.
Vzhledem k nízké dialyzovatelnosti amantadinu (přibližně 5 %) není hemodialýza účinná.

Je doporučeno sledovat pacienta zvlášť pečlivě s ohledem na možné prodloužení QT intervalu a
možnost vzniku komorových tachykardií typu torsade de pointes, např. elektrolytová nerovnováha
(zvláště hypokalémie a hypomagnezémie) nebo bradykardie.