Paracetamol/kofein dr. müller pharma Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: paracetamol, kombinace kromě psycholeptik
ATC kód: N02BE
Paracetamol
Paracetamol je analgetikum a antipyretikum bez protizánětlivého účinku a s dobrou gastrointestinální
snášenlivostí. Je vhodný pro dospělé i pro pediatrickou populaci. Mechanismus účinku je
pravděpodobně podobný acetylsalicylové kyselině a spočívá v inhibici prostaglandinů v centrálním
6/7
nervovém systému.
Absence inhibice periferního prostaglandinu zajišťuje důležité farmakologické vlastnosti
paracetamolu, jako je udržování ochranných prostaglandinů v gastrointestinálním traktu. Paracetamol
je proto vhodný zejména u pacientů s anamnézou onemocnění nebo u pacientů užívajících jiné léky,
u kterých je inhibice periferních prostaglandinů nežádoucí (např. u pacientů s anamnézou
gastrointestinálního krvácení nebo u starších osob).

Vzhledem k tomu, že paracetamol neovlivňuje glykemii, je vhodný i pro pacienty s diabetem. V
průběhu krátkodobé léčby neovlivňuje krevní srážlivost (dávky 2 g paracetamolu denně) ani hladinu
nebo vylučování kyseliny močové. Paracetamol je možno podávat ve všech případech, kdy jsou
kontraindikovány salicyláty.

Analgetický účinek paracetamolu po jednorázové dávce 0,5–1 g trvá 3–6 hodin, antipyretický účinek
trvá 3–4 hodiny. Oba účinky jsou srovnatelné s kyselinou acetylsalicylovou podanou ve stejných
dávkách.

Kofein
Kofein zesiluje analgetický účinek paracetamolu stimulací centrální nervové soustavy a může zmírnit
depresi, která je často s bolestí spojena.
Metaanalýza 30 klinických studií s analgetiky a kofeinem, které zahrnovaly 6 studií s různými
dávkami paracetamolu a kofeinu, ukázala, že kombinace paracetamolu a kofeinu je 1,37krát účinnější
než samotný paracetamol (p < 0,05).