Léčbu má zahájit lékař se zkušenostmi s léčbou OSA a kardiovaskulárních rizik. Onemocnění OSA je třeba znovu přehodnotit každý rok.
Ozawade není terapie pro základní obstrukci dýchacích cest u pacientů s OSA. Primární terapii OSA je třeba zachovávat nebo pravidelně přehodnocovat u pacientů netolerujících primární terapii OSA.
Dávkování
Pitolisant je třeba užívat v nejnižší efektivní dávce, v závislosti na odpovědi a toleranci individuálního pacienta, podle schématu zvyšování dávky titrací bez překročení dávky 18 mg/den: - 1. týden: počáteční dávka 4,5 mg - 2. týden: dávka může být zvýšena na 9 mg - 3. týden: dávka může být zvýšena na 18 mg Dávku lze kdykoli snížit odpovědi pacienta.
Celkovou denní dávku je třeba podat jako jednu dávku ráno při snídani.
Zachování účinnosti Protože jsou údaje o dlouhodobé účinnosti omezené pravidelně hodnotil lékař.
Speciální skupiny pacientů
Starší pacienti O starších pacientech jsou k dispozici omezené údaje. Proto je třeba dávkování upravit podle jejich individuální odpovědi a tolerance. Vyšší výskyt nespavosti byl hlášen u starších pacientů a dávkování je třeba patřičně upravit 4.8 Porucha funkce ledvin Úpravy dávky nejsou nutné.
Porucha funkce jater U pacientů s lehkou poruchou funkce jater není úprava dávky potřeba. U pacientů se středně těžkou poruchou funkce jater zahájení léčby ve dvoutýdenních odstupech namísto jednotýdenních, kvůli očekávanému delšímu poločasu a vyšší expozici a úpravu dávkování u pacientů se středně těžkou poruchou funkce jater lze případně zvážit v závislosti na individuální odpovědi a toleranci Pitolisant je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce jater 4.3 Pediatrická populace Použití přípravku Ozawade u pediatrické populace s obstrukční spánkovou apnoe relevantní.
Fenotyp metabolizátorů substrátů CYP2D6 Ve srovnání s rychlými metabolizátory substrátů CYP2D6 je vyšší systémová expozice pozorována u pomalých metabolizátorů substrátů CYP2D6 a nižší expozice ultra rychlých metabolizátorů substrátů CYP2D6. Mezi rychlými a středně rychlými metabolizátory substrátů CYP2D6 nejsou pozorovány žádné rozdíly v systémové expozici. Ve schématu vzestupné titrace má přírůstek dávky brát v úvahu tuto vyšší expozici u pomalých metabolizátorů substrátů CYP2D6 a úprava dávky u pacientů se známým genotypem pomalého metabolizátora substrátů CYP2D6 může být nakonec zvážena v závislosti na individuální odpovědi a toleranci metabolizátory substrátů CYP2D6, kteří užívají induktor CYP3A, protože u této subpopulace není v současné době známa farmakokinetika.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ