Omeprazol aurovitas Dávkování a způsob podání
Dávkování
Bez porady s lékařem
Léčba příznaků refluxu u dospělých
Doporučená dávka je 20 mg omeprazolu jednou denně po dobu 14 dnů. Než dojde ke zlepšení příznaků,
může být nutné užívat tobolky po dobu 2-3 dnů. U většiny pacientů dojde k úplnému ústupu symptomů
pálení žáhy v průběhu 7 dnů. Jakmile dojde k úplnému ústupu symptomů, léčba má být ukončena.
Zvláštní skupiny pacientů
Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávkování (viz bod 5.2).
Porucha funkce jater
Předtím, než začnou pacienti s poruchou funkce jater užívat Omeprazol Aurovitas, mají se poradit s
lékařem (viz bod 5.2).
Starší pacienti (> 65 let)
U starších pacientů není nutná úprava dávkování (viz bod 5.2).
Pouze na doporučení a pod dohledem lékaře
Dospělí
Tento přípravek o síle 20 mg není určen k léčbě některých stavů zmíněných níže. V těchto případech je
třeba použít omeprazol o síle 10 mg jiného držitele rozhodnutí o registraci.
Léčba duodenálních vředů
Doporučená dávka u pacientů s aktivním duodenálním vředem je jedna tobolka přípravku Omeprazol
Aurovitas jednou denně.
U většiny pacientů dojde ke zhojení vředové léze do dvou týdnů. U pacientů, u kterých nenastalo úplné
zhojení po počáteční léčbě, dojde obvykle ke zhojení během dalších dvou týdnů léčby. U pacientů se
špatně reagujícím duodenálním vředem se doporučují dvě tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas
jednou denně a ke zhojení obvykle dojde v průběhu čtyř týdnů.
Prevence relapsu duodenálních vředů
K prevenci relapsu duodenálního vředu u pacientů H. pylori negativních nebo v případě, že eradikace H.
pylori není možná, se doporučuje podávat jednu tobolku přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně.
U některých pacientů může být dostatečná dávka 10 mg omeprazolu denně. Pokud léčba selže, dávka
může být zvýšena na dvě tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas.
Léčba žaludečních vředů
Doporučená dávka je jedna tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně. U většiny pacientů
dojde ke zhojení v průběhu čtyř týdnů. U pacientů, u kterých nenastalo úplné zhojení po počáteční léčbě,
obvykle dojde ke zhojení v průběhu dalších čtyř týdnů léčby. U pacientů se špatně reagujícím
žaludečním vředem se doporučují dvě tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně a ke
zhojení obvykle dojde v průběhu osmi týdnů.
Prevence relapsu žaludečních vředů
Doporučená dávka k prevenci relapsu u pacientů se špatně reagujícím žaludečním vředem je jedna
tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně. Pokud je třeba, dávka může být zvýšena na dvě
tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně.
Eradikace H. pylori u vředové choroby
Výběr antibiotika k eradikaci H. pylori má respektovat individuální snášenlivost pacientem a národní,
regionální či místní úroveň rezistence a doporučení pro léčbu.
• jedna tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas + klarithromycin 500 mg + amoxicilin 1 000 mg, vše
dvakrát denně po dobu jednoho týdne nebo
• jedna tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas + klarithromycin 250 mg (alternativně 500 mg) +
metronidazol 400 mg (nebo 500 mg nebo tinidazol 500 mg), vše dvakrát denně po dobu jednoho
týdne nebo
• dvě tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně a amoxicilin 500 mg a metronidazol mg (nebo 500 mg nebo tinidazol 500 mg), vše třikrát denně po dobu jednoho týdne.
Léčba může být u všech režimů zopakována, pokud je pacient stále H. pylori pozitivní.
Léčba žaludečních a duodenálních vředů v souvislosti s podáváním NSAID
Doporučená dávka k léčbě žaludečních a duodenálních vředů v souvislosti s podáváním NSAID je jedna
tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně. U většiny pacientů dojde ke zhojení v průběhu
čtyř týdnů. U pacientů, u kterých nedošlo k úplnému zhojení po počáteční léčbě, dojde obvykle ke
zhojení v průběhu dalších čtyř týdnů léčby.
Prevence žaludečních a duodenálních vředů v souvislosti s podáváním NSAID u rizikových pacientů
K prevenci žaludečních nebo duodenálních vředů v souvislosti s podáváním NSAID u rizikových
pacientů (věk > 60 let, předešlá anamnéza žaludečních a duodenálních vředů, předešlá anamnéza
krvácení do horní části zažívacího traktu) je doporučená dávka jedna tobolka přípravku Omeprazol
Aurovitas jednou denně.
Léčba refluxní ezofagitidy
Doporučená dávka je jedna tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně. U většiny pacientů
dojde ke zhojení v průběhu čtyř týdnů. U pacientů, u kterých nedošlo k úplnému zhojení po počáteční
léčbě, dojde obvykle ke zhojení v průběhu dalších čtyř týdnů léčby.
U pacientů s těžkou refluxní ezofagitidou se doporučují dvě tobolky přípravku Omeprazol Aurovitas
jednou denně a ke zhojení dojde obvykle v průběhu osmi týdnů.
Dlouhodobá léčba pacientů se zhojenou refluxní ezofagitidou
Doporučená dávka k dlouhodobé léčbě pacientů se zhojenou refluxní ezofagitidou je 10 mg omeprazolu
jednou denně. Pokud je třeba zvýšit dávku, lze použít jednu nebo dvě tobolky přípravku Omeprazol
Aurovitas jednou denně.
Léčba symptomatické refluxní choroby jícnu
Doporučená dávka je jedna tobolka přípravku Omeprazol Aurovitas jednou denně. Pacienti mohou dobře
reagovat na 10 mg denně, a proto je třeba individuálně zvážit úpravu dávky .
Pokud není dosaženo kontroly symptomů po čtyřech týdnech podávání jedné tobolky přípravku
Omeprazol Aurovitas denně, doporučuje se provést další vyšetření.
Léčba Zollingerova-Ellisonova syndromu
Dávkování je třeba individuálně přizpůsobit a pokračovat v léčbě, dokud je klinicky indikována.
Doporučené počáteční dávkování je 60 mg omeprazolu denně. Všichni nemocní s těžkou formou
nemoci, kteří nedostatečně reagovali na jiné léčebné postupy, byli účinně léčeni a ve více než 90 %
případů udržováni v remisi dávkami 20–120 mg omeprazolu denně. Při denní dávce vyšší než 80 mg je
vhodné dávku rozdělit na dvě denní dávky.
Pediatrická populace
Děti starší než 1 rok a s tělesnou hmotností ≥ 10 kg
Léčba refluxní ezofagitidy
Symptomatická léčba pálení žáhy a kyselé regurgitace u refluxní choroby jícnu
Doporučení k dávkování je následující:
Věk Tělesná
hmotnost
Dávkování
≥ 1 rok 10–20 kg 10 mg jednou denně. Dávka může být zvýšena na 20 mg jednou
denně, pokud je třeba.
≥ 2 roky > 20 kg 20 mg jednou denně. Dávka může být zvýšena na 40 mg jednou
denně, pokud je třeba.
Refluxní ezofagitida
Délka léčby je 4–8 týdnů.
Symptomatická léčba pálení žáhy a kyselé regurgitace u refluxní choroby jícnu
Délka léčby je 2–4 týdny. Pokud není dosaženo kontroly symptomů po 2–4 týdnech léčby, pacienti mají
být dále vyšetřeni.
Děti starší než 4 roky a dospívající
Léčba duodenálních vředů způsobených H. pylori
Při výběru vhodné kombinační léčby je třeba vzít v úvahu oficiální národní, regionální a místní
doporučení k bakteriální rezistenci, trvání léčby (nejčastěji 7 dnů, ale někdy až 14 dnů) a správné použití
antibakteriálních látek.
Léčba má být vedena lékařem specialistou.
Doporučení k dávkování je následující:
Tělesná
hmotnost
Dávkování
15–30 kg Kombinace se dvěma antibiotiky: omeprazol 10 mg, amoxicilin 25 mg/kg tělesné
hmotnosti a klarithromycin 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti, vše podáno současně,
dvakrát denně, po dobu jednoho týdne.
31–40 kg Kombinace se dvěma antibiotiky: omeprazol 20 mg, amoxicilin 750 mg a
klarithromycin 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti, vše podáno současně, dvakrát denně, po
dobu jednoho týdne.
> 40 kg Kombinace se dvěma antibiotiky: omeprazol 20 mg, amoxicilin 1 g a klarithromycin
500 mg, vše podáno současně, dvakrát denně, po dobu jednoho týdne.
Zvláštní skupiny pacientů
Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávkování (viz bod 5.2).
Porucha funkce jater
U pacientů s poruchou funkce jater může být dostatečná denní dávka omeprazolu 10–20 mg (viz bod
5.2).
Starší pacienti (> 65 let)
U starších pacientů není nutná úprava dávkování (viz bod 5.2).
Způsob podání
Omeprazol Aurovitas se doporučuje podávat ráno, tobolku spolknout celou a zapít polovinou sklenice
vody. Tobolky se nesmí kousat ani drtit.
Pacienti, kteří mají obtíže s polykáním a děti, které umějí pít nebo polykat polotuhou stravu
Pacienti mohou tobolku otevřít, spolknout obsah a zapít polovinou sklenice vody nebo rozmíchat obsah
v mírně kyselé tekutině, např. ovocné šťávě nebo jablečném moštu, nebo ve vodě prosté oxidu uhličitého.
Pacienty je třeba poučit, že tuto disperzi je třeba ihned vypít (nebo během 30 minut) a vždy zamíchat
těsně před pitím a sklenici ještě jednou vypláchnout vodou a obsah vypít. NESMÍ SE používat mléko
nebo voda sycená oxidem uhličitým.
Alternativně může pacient tobolku cucat a pelety spolknout a zapít polovinou sklenice vody.
Enterosolventní pelety se nesmí kousat.