Norepinephrine hameln Užívání po expiraci, upozornění a varování

Norepinephrine hameln je určen k infuzi prostřednictvím centrálního katétru nebo kanyly zavedené
do dostatečně velké žíly. Extravazace roztoku může způsobit lokální nekrózu tkáně. Místo infuze je
třeba často kontrolovat. Pokud dojde k extravazaci, je třeba infuzi okamžitě zastavit a místo
neprodleně infiltrovat fentolaminem, pečlivě sledovat zlepšení a znovu posoudit další léčbu
ke zvrácení ischemického účinku (viz bod 4.9).
Pokud není vyrovnán objem plazmy, může dojít k závažné viscerální a periferní vazokonstrikci
s rizikem snížení průtoku krve (např. snížení průtoku krve ledvinami) a poškození tkání laktátovou
acidózou. Proto je třeba před podáním norepinefrinu provést bilanci tekutin.

Opatrnost se doporučuje v případech nevyrovnaného diabetického metabolismu, hyperkalcémie a
hypokalémie.

U pacientů s vrozenými srdečními vadami s levopravým zkratem, jako je perzistující foramen ovale,
defekt síňového septa nebo defekt komorového septa, může norepinefrin způsobit zvýšení plicní cévní
rezistence vedoucí k pravolevému zkratu (reverze zkratu, Eisenmengerova reakce).

Užívání norepinefrinu může vést k pozitivním výsledkům dopingových testů. Kromě toho může být
použití norepinefrinu jako dopingového prostředku zdraví nebezpečné.

Sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje 177,50 mg sodíku v 50 ml injekční lahvičce, což odpovídá 8,9 %
WHO doporučeného maximálního denního příjmu 2 g sodíku pro dospělého člověka.