Metamizol krka Dávkování a způsob podání

Dávkování

Dávkování závisí na intenzitě bolesti nebo horečky a individuální odpovědi pacienta na léčbu
přípravkem Metamizol Krka. Je nezbytné zvolit nejnižší dávku, která je dostačující ke kontrole bolesti
a horečky.

U dětí a dospívajících do 14 let může být podána jednotlivá dávka 8–16 mg metamizolu/kg tělesné
hmotnosti. V případě horečky u dětí je obvykle dostačující dávka 10 mg metamizolu/kg tělesné
hmotnosti. Dospělí a dospívající od 15 let (> 53 kg) mohou jednorázově užít až 1 000 mg.

V závislosti na maximální denní dávce lze jednotlivou dávku podat až 4× denně v intervalech 6–8 hodin.



Nástup účinku lze očekávat 30 minut po parenterálním podání.

Aby se snížilo riziko hypotenzní reakce, musí být intravenózní injekce aplikována velmi pomalu.

V následující tabulce jsou uvedeny doporučené jednotlivé dávky a maximální denní dávky v závislosti
na hmotnosti nebo věku:
Tělesná hmotnost Jednotlivá dávka Maximální denní dávka
kg věk ml mg ml mg
5-8 3-11 měsíců 0,1-0,2 50-100 0,4-0,8 200-400
9-15 1-3 let 0,2-0,5 100-250 0,8-2,0 400-1000
16-23 4-6 let 0,3-0,8 150-400 1,2-3,2 600-1600
24-30 7-9 let 0,4-1,0 200-500 1,6-4,0 800-2000
31-45 10-12 let 0,5-1,4 250-700 2,0-5,6 1000-2800
46-53 13-14 let 0,8-1,8 400-900 3,2-7,2 1600-3600
>53 ≥15 let 1,0-2,0* 500-1000* 4,0-8,0* 2000-4000*
* Je-li to nutné, může být jednotlivá dávka zvýšena na 5 ml (odpovídá 2 500 mg metamizolu) a denní
dávka na 10 ml (odpovídá 5 000 mg metamizolu).

Přípravek Metamizol Krka injekční/infuzní roztok se nedoporučuje podávat kojencům mladším
měsíců. K dispozici jsou jiné lékové formy, které jsou vhodnější pro dávkování u kojenců mladších
měsíců.

Délka léčby
Délka léčby závisí na typu a závažnosti onemocnění. V případě dlouhodobější léčby přípravkem
Metamizol Krka je třeba pravidelně monitorovat krevní obraz, včetně diferenciálního krevního obrazu.

Zvláštní populace

Starší pacienti, oslabení pacienti a pacienti se sníženou clearance kreatininu
Dávka má být snížena u starších pacientů, u oslabených pacientů a u pacientů se sníženou clearance
kreatininu, protože může být prodloužena eliminace metabolitů metamizolu.

Porucha funkce jater a ledvin
Vzhledem k tomu, že při poruše funkce ledvin nebo jater je míra eliminace snížena, je třeba se vyhnout
opakovanému podávání vysokých dávek. Při krátkodobé léčbě není třeba snížit dávku. Dosavadní
zkušenosti s dlouhodobým podáváním metamizolu pacientům s těžkou poruchou funkce jater a ledvin
nejsou dostatečné.

Způsob podání
Přípravek Metamizol Krka je určen k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání.
Při intramuskulárním podání je třeba roztok ohřát na tělesnou teplotu.

Opatření, která je třeba učinit při podávání léčivého přípravku
Je-li podána jednotlivá dávka větší než 2 ml přípravku Metamizol Krka (odpovídá 1000 mg
metamizolum natricum monohydricum), musí být indikace důkladně zvážena a pacient musí mít zvláštní
péči, protože existuje podezření, že kritický pokles krevního tlaku nealergického původu je závislý na
dávce.

Při parenterálním podání přípravku Metamizol Krka musí pacient ležet a musí být pod přísným
lékařským dohledem.

Z důvodu snížení rizika hypotenzní reakce na minimum a k zajištění možnosti okamžitého přerušení
podání injekce při prvních známkách anafylaktické/anafylaktoidní reakce, musí být intravenózní injekce
aplikována velmi pomalu, tj. nejvýše 1 ml (500 mg metamizolum natricum monohydricum) za minutu.